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肺磨玻璃結(jié)節(jié)的高分辨CT征象及病理對照研究

發(fā)布時間:2017-03-21 03:04

  本文關(guān)鍵詞:肺磨玻璃結(jié)節(jié)的高分辨CT征象及病理對照研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:探討肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的HRCT征象及其病理學(xué)基礎(chǔ)。材料與方法:回顧性分析了從2013年5月至2014年5月就診于我院在我科行CT掃描的39例肺部磨玻璃結(jié)節(jié)患者的術(shù)前CT圖像。所有病灶按病理結(jié)果分為:7例浸潤前病變[不典型腺瘤樣增生(AAH)和原位腺癌(AIS)]、12例微浸潤腺癌(MIA)和20例浸潤性腺癌(IAC)。對3組病灶的大小、體積、形狀、邊緣、空泡征、毛刺征、分葉征、支氣管充氣征、胸膜凹陷征及實性成分的比例進(jìn)行對比分析,并通過受試者工作特性曲線(ROC)曲線來分析診斷浸潤性腺癌的界值。結(jié)果:浸潤前病變與IAC間比較:體積、毛刺征、分葉征、胸膜凹陷征及實性成分的大小的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);MIA與IAC間比較:體積及胸膜凹陷征的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);浸潤前病變與MIA間比較:毛刺征及胸膜凹陷征的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。浸潤組(IAC)結(jié)節(jié)一般較無或微浸潤組(浸潤前病變與MIA)邊緣毛刺、分葉、內(nèi)部空泡及胸膜凹陷多見(P0.05)。浸潤組與無或微浸潤組的磨玻璃結(jié)節(jié)大小、體積及實性成分的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。以結(jié)節(jié)最大徑≥14.5mm作為診斷IAC的閾值,其特異性為89.5%,敏感性為40.0%;以結(jié)節(jié)體積≥1.45cm3作為診斷浸潤性腺癌的閾值,其特異性為94.7%,敏感性為55.0%;以結(jié)節(jié)實性成分的比例≥35%作為診斷浸潤性腺癌的閾值,其特異性為73.7%,敏感性為45.0%。結(jié)論:肺磨玻璃結(jié)節(jié)的HRCT征象、結(jié)節(jié)的大小、體積和實性成分比例與病理結(jié)果有一定的相關(guān)性,分析上述影像征象有助于對術(shù)前肺部磨玻璃結(jié)節(jié)進(jìn)行鑒別診斷。
【關(guān)鍵詞】:肺腫瘤 磨玻璃結(jié)節(jié) 計算機(jī)斷層掃描
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R730.44;R734.2
【目錄】:
  • 英文略詞表4-5
  • 中文摘要5-6
  • 英文摘要6-7
  • 前言7-10
  • 材料與方法10-13
  • 結(jié)果13-21
  • 討論21-28
  • 結(jié)論28
  • 參考文獻(xiàn)28-34
  • 致謝34-35
  • 綜述35-38
  • 參考文獻(xiàn)37-38

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號:258903

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