【摘要】：目的 探討彩色多普勒超聲對(duì)多發(fā)性大動(dòng)脈炎外周動(dòng)脈病變的診斷價(jià)值。 方法收集經(jīng)臨床確診的多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者42例,采用PHILIPS IU22及PHILIPS IE33彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率為3.0～5.0MHz,5.0～7.5MHz,分析其二維灰階、彩色血流顯像及頻譜多普勒信息。 結(jié)果彩色多普勒超聲能夠很好地顯示受累動(dòng)脈的管壁結(jié)構(gòu)改變,顯示有無繼發(fā)血栓形成或合并動(dòng)脈瘤,能夠較準(zhǔn)確地判斷動(dòng)脈的病變范圍、狹窄程度,并且能夠很好地觀察病變部位血流動(dòng)力學(xué)改變。二維灰階超聲顯示受累動(dòng)脈管壁呈彌漫性、均勻性增厚,橫切面呈環(huán)狀向心性增厚,受累節(jié)段與正常節(jié)段分界清晰,本次研究顯示病變血管壁厚度約1.5-5.2mm,對(duì)照組管壁厚度1.2mm,病變血管壁厚度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常對(duì)照組血管壁厚度,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。彩色多普勒血流顯像顯示狹窄段可探及細(xì)條狀血流束,并可見充盈缺損,閉塞段未探及明顯血流信號(hào)。頻譜多普勒顯示狹窄段可探及高速血流頻譜,狹窄遠(yuǎn)段血流速度減慢,可見低速低阻血流頻譜,并且頻譜形態(tài)失常,若病變狹窄段較長(zhǎng)或狹窄程度較嚴(yán)重則血流速度反而減慢。研究顯示相對(duì)于非活動(dòng)期,活動(dòng)期病變動(dòng)脈管壁增厚程度要大地多；病變動(dòng)脈管壁厚度與超聲所示狹窄的嚴(yán)重程度密切相關(guān)(P0.01),并可于活動(dòng)期增厚管壁內(nèi)探及血流信號(hào)。 結(jié)論彩色多普勒超聲是一種非侵入性影像學(xué)檢查手段,具有簡(jiǎn)單、高效、價(jià)格低廉、可重復(fù)檢查等優(yōu)點(diǎn),可以指導(dǎo)臨床的診斷、治療和隨訪。彩色多普勒超聲對(duì)于大動(dòng)脈炎早期病變的診斷非常具有價(jià)值,對(duì)于判斷大動(dòng)脈炎病變血管是否處于活動(dòng)期,也體現(xiàn)了它的獨(dú)特價(jià)值。彩色多普勒超聲是臨床診斷多發(fā)性大動(dòng)脈炎的首選診斷方法。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R445.1;R543.5

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本文編號(hào)：2584708