【摘要】：目的探討超聲造影法在結(jié)直腸癌術(shù)中檢測(cè)前哨淋巴結(jié)（SLN）的可行性及臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法21例結(jié)直腸癌根治術(shù)患者，術(shù)中游離出腫塊所在腸管，于腫塊四周腸管漿膜或黏膜下四個(gè)點(diǎn)分別注射1%亞甲藍(lán)，尋找被藍(lán)染的SLN，并做標(biāo)記；于相同注射部位注射超聲造影劑SonoVue，動(dòng)態(tài)觀察并標(biāo)記顯像SLN。對(duì)比超聲造影法和亞甲藍(lán)法對(duì)SLN的檢出率和準(zhǔn)確率。 結(jié)果對(duì)于8例結(jié)腸癌和腹膜反折以上直腸癌患者超聲造影法均未檢出SLN，亞甲藍(lán)法成功檢出8例患者SLN；對(duì)于13例腹膜反折以下的直腸癌患者，兩種方法均可檢出SLN，注射SonoVue后能夠獲得清晰的傳入淋巴管和SLN圖像。超聲造影法檢出12例SLN27個(gè)，，亞甲藍(lán)法檢出11例SLN29個(gè)，其中亞甲藍(lán)法和超聲造影法兩者共同檢出SLN21個(gè)，亞甲藍(lán)法單獨(dú)檢出8個(gè)，超聲造影法單獨(dú)檢出6個(gè)。超聲造影法對(duì)腹膜反折以下的直腸癌患者SLN的檢出率為92.31%，準(zhǔn)確率為88.89%；亞甲藍(lán)法對(duì)其檢出率為84.62%，準(zhǔn)確率為93.10%,兩種方法相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論經(jīng)黏膜下注射SonoVue可成功的定位腹膜反折以下直腸癌患者的SLN，預(yù)計(jì)在臨床腹膜反折以下直腸癌患者SLN檢查中具有潛在的應(yīng)用價(jià)值。
【圖文】：

于腫塊四周漿膜下注射SonoVue

探頭置于腸壁表面掃查
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R735.34;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2579819