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旁側(cè)型腰椎間盤脫出術前MR神經(jīng)成像與手術分型的對比研究

發(fā)布時間:2019-09-29 06:59
【摘要】:目的應用磁共振三維短恢復時間反轉(zhuǎn)恢復(3D-STIR)序列磁共振神經(jīng)成像(MRN)診斷旁側(cè)型腰椎間盤脫出,并與手術分型對比觀察。方法回顧性分析24例旁側(cè)型腰椎間盤脫出病例的影像學資料和臨床資料,將術前MRN所示按脫出髓核組織與受累神經(jīng)根的位置關系分為肩型、腋型和根型,總結(jié)MRN所示不同水平各型椎間盤脫出卡壓神經(jīng)根的情況,并將術前MRN表現(xiàn)與手術所見的3種分型進行比較。結(jié)果 24例患者共25處椎間盤脫出,集中在L_3~S_1椎間盤水平。3D-STIR增強掃描示肩型、腋型及根型脫出分別為3處、7處和15處,80%(20/25)的脫出累及下一椎體神經(jīng)根,其中腋型脫出多累及兩根神經(jīng)根(71.4%,5/7)。術前MRN與手術分型有較好的一致性(Kappa值=0.865,P0.01)。結(jié)論 3D-STIR MRN可對腰椎間盤脫出卡壓的神經(jīng)根進行具體且全面的評估,與術中手術分型一致性較高,對患者的術前評估、手術方案制定、術后并發(fā)癥的預防具有重要的指導意義。
【作者單位】: 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院放射科;
【基金】:國家自然科學基金資助項目(編號:81470076)
【分類號】:R445.2;R687.3

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