【摘要】：目的采用二維斑點追蹤技術對縮窄性心包炎患者左心室功能改變狀況進行定量評價。方法 40例縮窄性心包炎患者經(jīng)臨床檢測確診后,行心包剝脫術并常規(guī)超聲檢查,采集患者左室長軸觀、二腔、四腔心觀和心尖水平、乳頭肌、二尖瓣環(huán)水平左室短軸觀的二維圖像,檢測各切面最大徑向、縱向、圓周以及總體應變,術后1個月后對上述指標重復檢測。結果治療后超聲心動圖檢測結果顯示,患者左右心房內(nèi)徑減小,左室內(nèi)徑增加,左心室射血分數(shù)提高,舒張早期二尖瓣口速度提升(P0.05);二維斑點追蹤技術對手術后患者心尖二腔、四腔切面總體縱向應變進行測量,數(shù)據(jù)顯著提升(P0.05);心尖左室長軸總體縱向應變治療后在一定程度上增加,但數(shù)據(jù)比較無統(tǒng)計學意義(P0.05);二尖瓣環(huán)、乳頭肌以及心尖水平短軸前面總圓周應變測量數(shù)據(jù)出現(xiàn)顯著增加(P0.05);在進行手術后,患者二尖瓣環(huán)、心尖水平左室短軸觀總體徑向應變增加(P0.05),乳頭肌水平短軸觀總體徑向應變略微增加,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論縮窄性心包炎患者在行心包剝脫術后,機體左室縱向應變、徑向應變和圓周應變均存在不同程度改善,能有效恢復患者心臟房室結構,對心功能恢復起到推動作用;同時采用二維斑點追蹤技術可以對縮窄性心包炎患者術后恢復效果有效評價,值得推廣。
[Abstract]:Objective to quantitatively evaluate the changes of left ventricular function in patients with constrictive pericarditis by two-dimensional speckle tracking technique. Methods after 40 patients with constrictive pericarditis were diagnosed by clinical examination, pericardial stripping and routine ultrasound were performed. The two-dimensional images of left ventricular long axis, two-chamber, four-chamber view and apical level, papillary muscle and mitral annulus were collected to detect the maximum radial, longitudinal, circumferential and overall strain of each section. The above indexes were repeatedly detected one month after operation. Results the results of echocardiography after treatment showed that the left and right atrial diameter decreased, the left ventricular diameter increased, the left ventricular ejection fraction increased, and the mitral valve orifice velocity increased in the early diastolic period (P 0.05). The total longitudinal strain of apical second chamber and four chamber section was measured by two-dimensional spot tracking technique, and the data were significantly improved (P 0.05). The total longitudinal strain of apical left ventricular long axis increased to a certain extent after treatment, but the data were not statistically significant (P 0.05). The total circumferential strain measurement data of mitral annulus, papillary muscle and apical horizontal short axis were significantly increased (P 0.05). After operation, the total radial strain of mitral annulus and apical level left ventricular short axis was increased (P 0.05), and the total radial strain of papillary muscle was slightly increased, but the difference was not statistically significant (P 0.05). Conclusion the longitudinal strain, radial strain and circumferential strain of left ventricle are improved in different degrees in patients with constrictive pericarditis after pericardiectomy, which can effectively restore the atrioventricular structure of patients and promote the recovery of cardiac function. At the same time, two-dimensional spot tracking technique can effectively evaluate the postoperative recovery effect of patients with constrictive pericarditis, which is worth popularizing.
【作者單位】： 武漢市第三醫(yī)院超聲影像科;江陵縣人民醫(yī)院影像科;
【分類號】：R445.1;R542.11

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