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基于MRS的腦轉(zhuǎn)移瘤伽瑪?shù)动熜Х治?/H1>
發(fā)布時間:2019-04-22 13:04
【摘要】:目的:通過磁共振波譜(MRS)檢測腦轉(zhuǎn)移瘤伽瑪?shù)?GKS)治療前后各代謝物水平的變化以評估其療效,探索MRS在腦轉(zhuǎn)移瘤伽瑪?shù)缎g(shù)后療效隨訪中的應(yīng)用價值。方法:收集接受GKS治療且經(jīng)病理或臨床證實的24個腦轉(zhuǎn)移瘤病灶,于GKS治療前24小時內(nèi)、治療1月及4月后行c MRI及MRS掃描。計算腫瘤體積,并測得各代謝物值。采用ANOVA分析比較GKS治療前后腫瘤實質(zhì)區(qū)各代謝物的變化,對腫瘤體積變化采用Kruskal-Wallis檢驗、Wilcoxon秩和檢驗。結(jié)果:1腫瘤體積在GKS治療前、治療后1月及4月三個時間點的變化具有統(tǒng)計學意義(P0.05),但治療1月后與治療前比較無統(tǒng)計學意義,而4月后與治療前相比具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2腫瘤代謝物中,在GKS治療前、治療1月及4月后三個時間點的腫瘤n Cho、Cho/Cr、Cho/NAA及Cho/c NAA值的變化具有統(tǒng)計學意義(P0.05),隨訪至1月、4月時分別與治療前相比,腫瘤n Cho、Cho/Cr、Cho/NAA及Cho/c NAA值具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:MRS可對腦轉(zhuǎn)移瘤GKS的早期治療效果進行評價,結(jié)合c MRI可更準確判斷術(shù)后療效。
[Abstract]:Aim: to evaluate the therapeutic effect of gamma knife radiosurgery (GKS) for brain metastases by detecting the level of metabolites by magnetic resonance spectroscopy (MRS), and to explore the value of MRS in the follow-up of post-gamma knife therapy for brain metastases. Methods: 24 lesions of brain metastases treated with GKS and confirmed by pathology or clinic were collected, and c-MRI and MRS were performed within 24 hours before and after 1 and 4 months of treatment with GKS. Tumor volume was calculated and metabolite values were measured. ANOVA analysis was used to compare the changes of metabolites in tumor parenchyma before and after treatment with GKS. Kruskal-Wallis test and Wilcoxon rank sum test were used to analyze the changes of tumor volume. Results: 1the changes of tumor volume before GKS, 1 month and 4 months after treatment were statistically significant (P0.05), but there was no significant difference between 1 month after treatment and before treatment. 4 months later, compared with pre-treatment, there was statistically significant difference (P0.05). 2 tumor metabolites, before, 1 month and 4 months after treatment of tumor n-Cho,Cho/Cr, before GKS treatment, 1 month and 4 months after treatment. The changes of Cho/NAA and Cho/c NAA values were statistically significant (P0.05). The n-Cho,Cho/Cr,Cho/NAA and Cho/c NAA values were statistically significant after 1 month and 4 months of follow-up compared with those before treatment (P0.05). Conclusion: MRS can be used to evaluate the early therapeutic effect of brain metastasis GKS. Combined with c-MRI, the postoperative curative effect can be judged more accurately.
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院;
【基金】:天津市衛(wèi)生局科研基金項目,項目編號:2012KZ089
【分類號】:R739.41;R445.2

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