發(fā)布時間：2018-12-21 12:42

【摘要】：目的探討DWI在強直性脊柱炎(AS)患者骶髂關(guān)節(jié)炎活動性的評估價值;并探討全脊柱DWI在AS活動評估中的應(yīng)用價值。方法選取我院經(jīng)臨床確診為AS的患者76例,根據(jù)臨床AS活動評分及實驗室檢查將其分為穩(wěn)定組(32例)及活動組(44例);選20例健康志愿者作為對照組。三組觀察對象均行骶髂關(guān)節(jié)MRI檢查,獲得各組骶髂關(guān)節(jié)ADC值;并對所有AS患者進行SPARCC骶髂關(guān)節(jié)評分,行統(tǒng)計學(xué)分析。另選取34例活動期AS患者及20例健康志愿者加掃全脊柱DWI,分析AS患者骶髂關(guān)節(jié)及脊柱受累情況。結(jié)果 1)活動組骶髂關(guān)節(jié)ADC值明顯高于穩(wěn)定組及對照組(P 0. 01);穩(wěn)定組與對照組ADC值間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P 0. 05)。ROC曲線分析顯示鑒別患者活動與穩(wěn)定的敏感度及特異度為84. 1%、90. 6%; AS患者骶髂關(guān)節(jié)ADC值、SPARCC評分及臨床BASDAI評分三者間具有顯著相關(guān)性(P0. 01); 2) 34例加掃全脊柱DWI的AS患者中,13例僅骶髂關(guān)節(jié)見炎性病變,7例僅脊柱見炎性病變,14例骶髂關(guān)節(jié)及脊柱均見炎性病變,其中胸腰椎同時受累8例。AS患者脊柱炎癥椎體與對照組正常椎體ADC值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0. 05)。結(jié)論 DWI可通過ADC值對病灶進行直觀、定量分析,可判斷炎癥的活動性及程度;對AS患者在骶髂關(guān)節(jié)檢查的基礎(chǔ)上加掃全脊柱彌散掃描,可以更全面、可靠的評估疾病的活動性及程度。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of DWI in evaluating the activity of sacroiliac arthritis in patients with ankylosing spondylitis (AS), and to evaluate the value of whole spine DWI in evaluating the activity of AS. Methods 76 patients with AS were divided into stable group (32 cases) and active group (44 cases) according to clinical AS activity score and laboratory examination, and 20 healthy volunteers were selected as control group. The sacroiliac joint ADC value was obtained by MRI examination in all three groups, and the SPARCC sacroiliac joint score of all AS patients was evaluated by statistical analysis. In addition, 34 active AS patients and 20 healthy volunteers were selected to analyze the sacroiliac joint and spinal involvement in AS patients. Results 1) the ADC of sacroiliac joint in active group was significantly higher than that in stable group and control group (P 0. 0. There was no significant difference in ADC between stable group and control group (P 0. 01). Analysis of 05). ROC curve showed that the sensitivity and specificity of differentiating the activity and stability of patients was 84. 5%. One hundred and ninety. There was significant correlation among sacroiliac joint ADC, SPARCC score and clinical BASDAI score in patients with AS (P0. (01); 2) in 34 patients with AS with total spinal DWI, inflammatory lesions were found only in sacroiliac joints in 13 cases, inflammatory lesions in spinal column in 7 cases, and inflammatory lesions in sacroiliac joints and spine in 14 cases. The ADC values of inflammatory vertebrae in AS patients were significantly different from those in the control group (P0. ) Conclusion DWI can directly and quantitatively analyze the lesions by ADC value, and can judge the activity and degree of inflammation. On the basis of sacroiliac joint examination, AS patients can be more comprehensive and reliable in evaluating the activity and degree of disease.
【作者單位】： 安徽省宿州市第一人民醫(yī)院CT/MR室 皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心 皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
【基金】：安徽省衛(wèi)生計生委科研計劃項目(編號:2016QK076)
【分類號】：R593.23;R445.2

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 崔艷秋;俞詠梅;仰肖敏;徐亮;劉清祥;;DWI在強直性脊柱炎活動評估中的應(yīng)用價值[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2018年10期

2 藺田芳;滕云;許靜;;強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)改變的CT表現(xiàn)[J];航空航天醫(yī)藥;2010年03期

3 劉源;MRI在強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)檢查中的應(yīng)用[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2002年02期

4 楊宇凌;曹明明;鄒斌;;強直性脊柱炎早期骶髂關(guān)節(jié)炎的DWI診斷價值[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2016年01期

5 張成龍,馮平勇;強直性脊柱炎100例骶髂關(guān)節(jié)CT分析[J];河北醫(yī)藥;2003年11期

6 周以欽,陳玉珍;強直性脊柱炎早期X線診斷[J];放射學(xué)實踐;2000年03期

7 徐長宇 ,朱萬余 ,洪輝宇;強直性脊柱炎的臨床X線分析[J];中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué);2004年03期

8 孟慶學(xué),張德泉,劉東升;強直性脊柱炎的CT診斷價值[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2000年01期

9 黃祥龍;強直性脊柱炎X線診斷的新近概念[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊);1981年02期

10 閆�；�;王學(xué)志;張小麗;;強直性脊柱炎的綜合治療及護理體會[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2014年20期

相關(guān)會議論文 前10條

1 胡一宙;朱家安;陳捷;薛勤;汪年松;;強直性脊柱炎患者骶髂關(guān)節(jié)與肌腱附著端多普勒超聲特征的比較[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

2 范云;徐薇;;強直性脊柱炎的健康教育[A];全國中醫(yī)、中西醫(yī)護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

3 徐麗茹;刑潤蓮;;健康教育對強直性脊柱炎患者出院后的影響[A];全國第11屆老年護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

4 舒榮;崔劉福;;誤診為強直性脊柱炎的少見病例分析[A];全國自身免疫性疾病專題研討會暨第十一次全國風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

5 李洛宜;;強直性脊柱炎的護理[A];中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理學(xué)術(shù)年會暨中西醫(yī)骨傷護理觀摩交流會論文集[C];2008年

6 莫選菊;;男性強直性脊柱炎患者心理問題及影響因素的分析[A];全國內(nèi)科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議、全國心臟內(nèi)、外科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

7 賀立新;吳少瓊;蔣珍鳳;熊艷;薛艷;;強直性脊柱炎并雙髖受累同期雙側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換的護理[A];中華護理學(xué)會全國靜脈治療護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2010年

8 李利;;結(jié)合病例淺談強直性脊柱炎的康復(fù)(附一例報道)[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會療養(yǎng)康復(fù)專業(yè)委員會2008年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

9 魏淑芳;;強直性脊柱炎的護理[A];全國第四屆骨科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

10 張利花;;微波治療強直性脊柱炎66例[A];中華護理學(xué)會全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

相關(guān)重要報紙文章 前4條

1 謝希;強直性脊柱炎的自我護理[N];家庭醫(yī)生報;2007年

2 副主任醫(yī)師：董婧;強直性脊柱炎的對策[N];衛(wèi)生與生活報;2003年

3 石蘭;強直性脊柱炎的康復(fù)護理[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

4 趙云奇;強直性脊柱炎重肌力訓(xùn)練[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前8條

1 賈守強;胃癌多b值DWI雙指數(shù)模型的應(yīng)用研究[D];青島大學(xué);2017年

2 趙英華;磁共振成像對強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)炎活動性的檢測[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

3 吳青霞;不同模型DWI成像技術(shù)在宮頸癌及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用價值研究[D];鄭州大學(xué);2017年

4 任翠;彌散加權(quán)成像（DWI）在宮頸癌術(shù)前評估及放化療療效監(jiān)測中的臨床應(yīng)用研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

5 王偉;磁共振T_(1p)、T_2Mapping及DWI定量檢測技術(shù)診斷腰椎間盤退變的初步研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

6 張英琦;骶髂關(guān)節(jié)的解剖學(xué)及放射解剖學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2009年

7 李亮;讀出方向分段采樣EPI技術(shù)在前列腺DWI的臨床應(yīng)用研究[D];華中科技大學(xué);2015年

8 王育凱;亞甲基四氫葉酸還原酶和胸苷酸合成酶基因多態(tài)性的檢測及其意義研究[D];汕頭大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 陳亞豪;HLA-B27對新疆各民族強直性脊柱炎的診斷性能評價[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2018年

2 曹振英;IVIM及DCE對炎性期強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)相關(guān)性的研究[D];吉林大學(xué);2018年

3 盛華強;強直性脊柱炎早期骶髂關(guān)節(jié)病變的MRI應(yīng)用[D];山東大學(xué);2007年

4 連晉豐;DWI在強直性脊柱炎活動期診斷中的應(yīng)用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

5 張妍婕;脊柱MRI在強直性脊柱炎療效評估中的應(yīng)用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

6 王歡;強直性脊柱炎患者與健康志愿者肌腱端超聲表現(xiàn)的對比研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

7 李蕊;3.0T磁共振動態(tài)增強聯(lián)合DWI對子宮內(nèi)膜癌術(shù)前診斷及分期中的價值[D];山東大學(xué);2013年

8 修寶新;大鼠腦缺血-再灌注損傷早期DWI參數(shù)與JNK1-2表達相關(guān)性的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2018年

9 陳燕;HR-MRI及DWI在直腸癌術(shù)前分期中的應(yīng)用研究[D];南昌大學(xué);2018年

10 陳陽;DWI單、雙指數(shù)模型及DCE-MRI Tofts模型對中央葉前列腺癌的診斷價值[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2017年

，

本文編號：2388924