【摘要】：目的探討剪切波彈性(SWE)定量技術(shù)鑒別診斷乳腺良惡性實(shí)性腫塊的價(jià)值。方法選擇因乳腺實(shí)性腫塊接受手術(shù)治療的患者119例(142個(gè)病灶)進(jìn)行剪切波彈性成像。觀察特征性彈性"硬邊"征,并測(cè)量病灶的彈性最大值、最小值、平均值及其與臨近脂肪組織的標(biāo)準(zhǔn)差(SD)、與臨近脂肪組織的彈性比(SWE-ratio)。結(jié)果乳腺癌38例,共40個(gè)腫瘤;乳腺良性腫瘤81例,102個(gè)腫瘤。彈性最大值、最小值、平均值、SD和SWE-Ratio預(yù)測(cè)乳腺癌的ROC曲線下面積分別為0.98、0.83、0.97、0.98、0.87。彈性"硬邊"征、超聲乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)預(yù)測(cè)乳腺惡性腫瘤的敏感度、特異度分別為90.0%、99.0%;90.0%、90.2%。超聲BI-RADS聯(lián)合彈性"硬邊"征預(yù)測(cè)乳腺惡性腫瘤的敏感度、特異度為97.5%、94.6%。結(jié)論剪切波彈性最大值、平均值和SD值對(duì)乳腺良惡性腫瘤的鑒別診斷具有重要的臨床價(jià)值。以0~180kPa為量程,剪切波彈性"硬邊"征可作為評(píng)價(jià)乳腺惡性病灶的獨(dú)立預(yù)測(cè)指標(biāo)。BI-RADS聯(lián)合彈性"硬邊"征可提高乳腺惡性腫瘤的診斷效能。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of shear wave elastic (SWE) technique in differential diagnosis of breast benign and malignant solid masses. Methods Shear wave elastography was performed in 119 patients (142 lesions) who underwent surgical treatment for solid breast masses. The characteristic elastic "hard edge" sign was observed, and the maximum and minimum elastic values, the mean value and the ratio of elasticity (SWE-ratio) to the standard deviation of adjacent adipose tissue (SD),) and adjacent adipose tissue (SWE-ratio) were measured. Results 38 cases of breast cancer (40 tumors), 81 cases of benign breast tumors, 102 tumors. The maximum, minimum, average value, SD and SWE-Ratio predicted the area under the ROC curve of breast cancer were 0.98 / 0.830.97 / 0.87, respectively. The sensitivity of elastic "hard edge" sign, ultrasonic mammography report and data system (BI-RADS) in predicting breast malignant tumor was 90.00.0.The specificity was 90.00.90% and 90.2% respectively. The sensitivity of ultrasonic BI-RADS combined with elastic "hard edge" sign in predicting breast malignant tumor was 97.50.94. 6%. Conclusion the maximum value, mean value and SD value of shear wave elasticity have important clinical value in differential diagnosis of breast benign and malignant tumors. With 0~180kPa as the range, shear wave elastic "hard edge" sign can be used as an independent predictor of breast malignant lesions. BI-RADS combined with elastic "hard edge" sign can improve the diagnostic efficacy of breast malignant tumors.
【作者單位】： 廣東省中醫(yī)院超聲科;廣東省中醫(yī)院乳腺科;廣東省中醫(yī)院病理科;
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金項(xiàng)目(B2013172)
【分類(lèi)號(hào)】：R737.9;R445.1

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