【摘要】：目的:運(yùn)用功能磁共振成像(f MRI)研究臂叢神經(jīng)根性撕脫傷患者健側(cè)C7神經(jīng)移位術(shù)前后執(zhí)行運(yùn)動(dòng)想象任務(wù)時(shí)激活腦區(qū)的特點(diǎn),探討周圍神經(jīng)損傷影響運(yùn)動(dòng)想象的神經(jīng)機(jī)制。方法:14例右側(cè)全臂叢根性撕脫傷患者及7例健康對(duì)照接受磁共振檢查,其中7名患者接受術(shù)前f MRI檢查,另7名患者于健側(cè)C7神經(jīng)根移位于患肢正中神經(jīng)術(shù)后接受f MRI檢查。任務(wù)為分別想象雙側(cè)手抓握運(yùn)動(dòng)。結(jié)果:健康對(duì)照組想象右手抓握運(yùn)動(dòng)激活雙側(cè)輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)(SMA)、雙側(cè)運(yùn)動(dòng)前區(qū)(PMA)以及左側(cè)頂下小葉、左側(cè)基底節(jié)區(qū)等腦區(qū)。14例臂叢損傷患者想象健側(cè)手抓握運(yùn)動(dòng)時(shí)激活腦區(qū)與健康對(duì)照類似。術(shù)后組患者想象患手抓握運(yùn)動(dòng)時(shí)激活雙側(cè)SMA區(qū)、左側(cè)初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)(PMC(M1))、左側(cè)PMA區(qū)以及雙側(cè)頂上小葉。右側(cè)臂叢損傷神經(jīng)移位術(shù)后組激活圖像減去術(shù)前組激活圖像后保留右側(cè)頂上小葉。結(jié)論:運(yùn)動(dòng)想象與真實(shí)運(yùn)動(dòng)有共用的腦功能區(qū);臂叢損傷后周圍神經(jīng)傳入、傳出通道的完整性受損是引起運(yùn)動(dòng)想象任務(wù)腦功能網(wǎng)絡(luò)改變的基礎(chǔ)。
[Abstract]:Objective: to study the characteristics of activation of brain region during motor imagination before and after normal C7 nerve transposition in patients with brachial plexus root avulsion by functional magnetic resonance imaging (f MRI), and to explore the neural mechanism of peripheral nerve injury affecting motor imagination. Methods: fourteen patients with right total brachial plexus root avulsion and 7 healthy controls were examined by magnetic resonance imaging (MRI). Among them, 7 patients underwent f MRI before operation, and 7 patients underwent f MRI examination after the transfer of C7 nerve root to the median nerve of the affected limb. The task was to visualize the grip movement on both sides of the hand. Results: the healthy control group imagines that the right hand grip activates the bilateral auxiliary motor area (SMA), and the left inferior parietal lobule. 14 patients with brachial plexus injury imagined that the activation of the brain region in the contralateral grip movement was similar to that in the healthy control group. In the postoperative group, the bilateral SMA area, the left primary motor cortex (PMC (M1), the left PMA area and the bilateral superior parietal lobule were visualized. The activation images of the right brachial plexus injury group were subtracted from the preoperative ones and the right superior parietal lobule was preserved. Conclusion: motor imagination has a common brain function area with real movement, and the integrity of peripheral nerve afferent and efferent channels after brachial plexus injury is the basis of brain functional network change in motor imagination task.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院放射科;復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科;華山醫(yī)院寶山分院放射科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(項(xiàng)目編號(hào):30872408)~~
【分類號(hào)】：R445.2;R688

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2346962