【摘要】：目的探討實(shí)時(shí)超聲彈性成像比值法鑒別診斷甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性的價(jià)值及不同醫(yī)師之間的一致性。方法由2名有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)72例共89個(gè)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)進(jìn)行超聲彈性成像檢查,測(cè)定結(jié)節(jié)與周圍腺體的彈性指數(shù)比值,繪制ROC曲線并確定鑒別甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性的最佳診斷臨界點(diǎn),以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算敏感度、特異度、準(zhǔn)確率、陽性及陰性預(yù)測(cè)值。分析2名醫(yī)師診斷的一致性。結(jié)果 2名醫(yī)師應(yīng)用ROC曲線獲得最佳診斷臨界點(diǎn)均為3.40。將彈性指數(shù)比值≥3.40診斷為惡性,醫(yī)師1鑒別診斷甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性的敏感度、特異度、準(zhǔn)確率、陽性及陰性預(yù)測(cè)值分別為90.24%(37/41)、85.42%(41/48)、87.64%(78/89)、84.09%(37/44)、91.11%(41/45);醫(yī)師2分別為90.24%(37/41)、83.33%(40/48)、86.52%(77/89)、82.22%(37/45)、90.91%(40/44)。兩名醫(yī)師彈性診斷一致率為96.63%(86/89),ICC值為0.98。結(jié)論超聲彈性成像比值法為甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷提供了定量診斷指標(biāo),具有較好的應(yīng)用價(jià)值,不同醫(yī)師獨(dú)立完成彈性成像的定量指數(shù)比值具有良好的一致性。
[Abstract]:Objective to investigate the value of real-time ultrasound elastography in differential diagnosis of benign and malignant solid thyroid nodules and the consistency between different physicians. Methods Elastography was performed on 72 solid thyroid nodules in 72 cases by two experienced doctors. The ratio of elastic index of nodules to surrounding glands was measured. ROC curve was drawn and the best diagnostic critical point for differentiating benign and malignant solid thyroid nodules was determined. The sensitivity specificity accuracy positive and negative predictive values were calculated by using pathological results as gold standard. The diagnostic consistency of 2 physicians was analyzed. Results the critical point of the two physicians using ROC curve to obtain the best diagnosis was 3.40. The sensitivity, specificity, accuracy, positive and negative predictive values for differential diagnosis of benign and malignant solid thyroid nodules were 90.24% (37 / 41), 85.42% (41 / 48), 87.64% (78 / 89), 84.09% (37 / 44), 91.11% (41 / 45), 90.24% (37 / 41), 83.33% (40 / 48), 86.52% (77 / 89), 82.22% (3745), 91.11% (41 / 45), 90.24% (37 / 41), 83.33% (40 / 48), 86.52% (77 / 89), 82.22% (3745), 90.91% (4044 / 45), respectively. The consistent rate of elastic diagnosis between the two physicians was 96.63% (86 / 89), ICC = 0.98). Conclusion the ultrasonic elastic imaging ratio method provides a quantitative diagnostic index for the differential diagnosis of benign and malignant solid thyroid nodules, and has a good application value. The quantitative index ratio of different physicians independently completing elastic imaging has good consistency.
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院超聲科;
【基金】：山西省回國(guó)留學(xué)人員科研資助項(xiàng)目(2014-073) 山西省高校131領(lǐng)軍人才工程優(yōu)秀拔尖人才支持基金(2013-404)
【分類號(hào)】：R445.1;R736.1

【參考文獻(xiàn)】

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1 蔣驍;周鋒盛;丁炎;吳鵬西;;甲狀腺髓樣癌高頻超聲表現(xiàn)與病理對(duì)照研究[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2013年04期

2 韓磊;艾紅;李莘;;比較超聲彈性成像比值法與評(píng)分法鑒別診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的價(jià)值[J];中國(guó)介入影像與治療學(xué);2013年09期

3 劉芳;肖螢;;超聲彈性應(yīng)變率值在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2010年04期

4 俞清;王文平;夏罕生;沈文;李超倫;;甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的超聲彈性成像定量參數(shù)分析[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2012年08期

5 陳越峰;叢淑珍;王煜;甘科紅;王滿立;;超聲彈性成像鑒別診斷實(shí)性甲狀腺良、惡性小結(jié)節(jié)[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2012年02期

6 馮占武;叢淑珍;吳麗桑;李妙珊;劉娟娟;;超聲彈性成像鑒別診斷甲狀腺實(shí)性小結(jié)節(jié)[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2012年12期

7 袁家英;朱紅;周智華;孫瑩;;超聲彈性成像應(yīng)變率參數(shù)在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年04期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐亞利;陶曉峰;;甲狀腺結(jié)節(jié)的影像學(xué)診斷新進(jìn)展[J];放射學(xué)實(shí)踐;2013年04期

2 林寧;施麗丹;林緯;;兩種不同彈性成像技術(shù)在甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值[J];福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年03期

3 林斐琦;余燕明;劉清求;肖迎軍;鄭宗杰;;甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)超聲特征及與臨床病理的關(guān)系[J];福建醫(yī)藥雜志;2014年05期

4 鄧偉;張英霞;;超聲彈性成像的臨床應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2012年10期

5 韓磊;艾紅;李莘;;比較超聲彈性成像比值法與評(píng)分法鑒別診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的價(jià)值[J];中國(guó)介入影像與治療學(xué);2013年09期

6 黃福存;劉潔瓊;張丹美;;超聲彈性應(yīng)變率值在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用[J];中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生;2013年12期

7 劉鳳菊;勇強(qiáng);張勤奕;劉鵬;楊煜光;;超聲實(shí)時(shí)組織彈性成像診斷頸動(dòng)脈易損斑塊[J];中國(guó)介入影像與治療學(xué);2014年01期

8 張英霞;武仁;;甲狀腺微小癌的常規(guī)超聲診斷及彈性成像定量參數(shù)分析的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年02期

9 馬云初;李美愛;;甲狀腺良性腫塊超聲彈性成像誤診原因分析[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2014年03期

10 馬云初;李美愛;趙誠(chéng);;超聲鑒別診斷濾泡型甲狀腺癌與甲狀腺良性結(jié)節(jié)[J];中國(guó)介入影像與治療學(xué);2014年09期

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1 王建紅;實(shí)時(shí)超聲彈性成像評(píng)價(jià)橋本甲狀腺炎及其合并結(jié)節(jié)性質(zhì)的價(jià)值研究[D];山東大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 冀建峰;超聲彈性成像對(duì)肝臟良惡性腫瘤鑒別診斷價(jià)值的研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

2 王真;不同時(shí)期下肢深靜脈血栓超聲彈性成像評(píng)價(jià)的初步臨床研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2011年

3 楊田;甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的聲像圖特征及其Logistic回歸分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

4 邵寧寧;超聲彈性成像在鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價(jià)值[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

5 孫麗娜;高頻超聲對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)鑒別診斷的logistic回歸分析[D];吉林大學(xué);2012年

6 齊海艷;探討根據(jù)結(jié)節(jié)徑線特征鑒別甲狀腺微小癌的價(jià)值[D];吉林大學(xué);2012年

7 閆玉璽;超聲彈性成像評(píng)分法與應(yīng)變率比值法評(píng)價(jià)橋本甲狀腺炎病程進(jìn)展的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2012年

8 寧松;聲觸診組織量化技術(shù)在橋本氏甲狀腺炎診斷中的應(yīng)用價(jià)值[D];山東大學(xué);2012年

9 王玉青;超聲彈性成像局部應(yīng)變率比值法與5分法診斷乳腺良惡性病變的價(jià)值對(duì)比[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2012年

10 梁婷;超聲彈性成像定量參數(shù)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的臨床意義[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 黃巧燕;蔡石蘭;黃毅鋒;;超聲彈性成像比值法在鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)中的價(jià)值[J];廣西醫(yī)學(xué);2012年09期

2 魏芳,彭嫻婧,許俊,鮑曉峰;甲狀腺微小癌的高頻超聲診斷[J];實(shí)用腫瘤雜志;2005年03期

3 李紅宇;丁紅宇;;灰階超聲結(jié)合超聲彈性成像改良評(píng)分法在甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2010年05期

4 徐智章,俞清;超聲彈性成像原理及初步應(yīng)用[J];上海醫(yī)學(xué)影像;2005年01期

5 劉芳;肖螢;;超聲彈性應(yīng)變率值在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2010年04期

6 馮占武;叢淑珍;李康;吳麗桑;陳青;甘科紅;;應(yīng)用ROC曲線評(píng)價(jià)超聲彈性成像在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2010年05期

7 俞清;王文平;夏罕生;沈文;李超倫;;甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的超聲彈性成像定量參數(shù)分析[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2012年08期

8 呂珂,姜玉新,張縉熙,程玉芳,孫影;甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲診斷研究[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2003年05期

9 呂秀芳;費(fèi)丹;譚志清;;甲狀腺微小癌超聲顯像漏診3例分析[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2008年24期

10 施唯;;甲狀腺髓樣癌31例超聲診斷分析[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2011年10期

【相似文獻(xiàn)】

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1 張娜;;實(shí)時(shí)超聲彈性成像診斷甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)分析[J];中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng);2013年05期

2 沈晶;S.M. Lee;C.M. Park;J.M. Goo;C.H. Lee;H.J. Lee;K.G. Kim;;薄層CT肺癌篩查發(fā)現(xiàn)暫時(shí)部分實(shí)性結(jié)節(jié)與持續(xù)部分實(shí)性結(jié)節(jié)的對(duì)比研究[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2010年03期

3 劉士遠(yuǎn);;肺內(nèi)非實(shí)性結(jié)節(jié)的臨床處理現(xiàn)狀堪憂[J];腫瘤影像學(xué);2013年04期

4 蔣玲玉;秦志強(qiáng);韋海明;王毅;陳桂榮;段世煥;盧麗樺;;肺單個(gè)實(shí)性結(jié)節(jié)/腫塊89例臨床分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年13期

5 苗穎;;實(shí)時(shí)超聲彈性成像診斷甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的應(yīng)用價(jià)值[J];河北醫(yī)藥;2012年23期

6 徐杜娟;崔建華;王興田;魏梅梅;鐘志方;;超聲彈性應(yīng)變率對(duì)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年36期

7 宋玉林;朱麗華;陳帥;;超聲彈性應(yīng)變率對(duì)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的診斷分析[J];醫(yī)學(xué)綜述;2013年21期

8 喬金瑩;夏國(guó)園;李星云;孫建剛;錢彩艷;龍煜;;實(shí)時(shí)超聲彈性成像對(duì)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值[J];臨床薈萃;2013年11期

9 章晶;徐輝雄;張一峰;徐軍妹;劉暢;郭樂杭;劉琳娜;;聲輻射力脈沖彈性成像在甲狀腺單發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2013年05期

10 陳潔;徐輝雄;徐曉紅;張一峰;劉暢;徐軍妹;章晶;;聲觸診組織彈性成像與實(shí)時(shí)超聲彈性成像鑒別甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性的對(duì)比研究[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年23期

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1 嚴(yán)松莉;涂劍宏;;乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的超聲表現(xiàn)及病理對(duì)照研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

2 柳學(xué)國(guó);王勇;梁明柱;;肺部非實(shí)性結(jié)節(jié)的CT診斷與隨訪[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2006年

3 俞清;王文平;李超倫;徐本華;范培麗;;甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的超聲彈性成像定量參數(shù)分析[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三次全國(guó)淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

4 張婷;譚旭艷;;常規(guī)超聲評(píng)分結(jié)合彈性成像診斷甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

5 李開林;聶紅蓮;方北;梁志超;;實(shí)時(shí)組織彈性成像對(duì)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的良惡性鑒別診斷[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三次全國(guó)淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

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1 施丹偉;彩色多普勒血流顯像對(duì)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷價(jià)值的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

2 楊婧;超聲彈性成像對(duì)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

3 都敏;聲觸診組織量化技術(shù)對(duì)甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)診斷價(jià)值的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

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本文編號(hào)：2293085