【摘要】：目的探討高分辨率核磁共振(HR-MRI)在椎-基底動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(VBDA)診療中的作用。方法回顧性分析首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院2016年1月至12月收治的使用3.0 T HR-MRI檢查時(shí)間飛躍法血管成像等序列,并經(jīng)DSA確診的VBDA患者62例,根據(jù)病史將其分為無(wú)癥狀組18例和癥狀組44例,分析其臨床特點(diǎn)、影像學(xué)特點(diǎn)及與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果 HR-MRI顯示,雙腔征/內(nèi)膜瓣在無(wú)癥狀組和癥狀組中分別占27.8%(5例)和54.5%(24例),壁間血腫在兩組中分別占22.2%(4例)和43.2%(19例),瘤壁強(qiáng)化在兩組分別占33.3%(6例)和77.3%(34例),以上特征兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。癥狀組中18.2%(8例)的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā),明顯高于無(wú)癥狀組的5.6%(1例),兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 HR-MRI能夠較好顯示VBDA的病變特點(diǎn)。癥狀性VBDA中瘤壁強(qiáng)化和復(fù)發(fā)比例均較高,提示HR-MRI可在一定程度上評(píng)估瘤壁的穩(wěn)定性并判斷預(yù)后。
[Abstract]:Objective to investigate the role of high resolution magnetic resonance imaging (HR-MRI) in the diagnosis and treatment of vertebrobasilar dissecting aneurysm (VBDA). Methods from January to December 2016, 62 patients with VBDA diagnosed by DSA were analyzed retrospectively, who were treated in Xuanwu Hospital of Capital Medical University using 3.0T HR-MRI. According to the history, the patients were divided into asymptomatic group (n = 18) and symptomatic group (n = 44). Results HR-MRI showed that, Double lumen sign / intimal flap accounted for 27.8% (5 cases) and 54.5% (24 cases) in asymptomatic group and symptomatic group, 22.2% (4 cases) and 43.2% (19 cases) of interwall hematoma, 33.3% (6 cases) and 77.3% (34 cases) respectively. The difference was statistically significant (P0.05). In the symptom group, 18.2% (8 cases) showed recurrence, which was significantly higher than that in the asymptomatic group (5.6%), the difference between the two groups was statistically significant (P0.05). Conclusion HR-MRI can better display the pathological features of VBDA. The proportion of enhancement and recurrence of tumor wall in symptomatic VBDA is high, which suggests that HR-MRI can evaluate the stability of tumor wall and judge the prognosis to some extent.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：北京腦脊髓血管病臨床數(shù)據(jù)與樣本資源庫(kù)發(fā)展與應(yīng)用研究(D131100005343017)
【分類號(hào)】：R445.2;R743

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本文編號(hào)：2259186