【摘要】：目的探討急性高山病(AMS)所致可逆性胼胝體病變綜合征(RESLES)患者的臨床特征和影像學(xué)演變特點(diǎn)。方法對(duì)5例AMS患者的臨床及治療前、后的MRI資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 5例中,3例伴有高原性肺水腫(HAPE),均有視乳頭充血或水腫,其中血常規(guī)檢查2例顯示白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞百分比明顯升高。治療前5例頭顱MRI均表現(xiàn)為胼胝體壓部橢圓形、邊界清楚的異常信號(hào),T1WI呈稍低信號(hào),T2WI呈稍高信號(hào),液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)(Flair)呈高信號(hào),擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)呈顯著高信號(hào),相應(yīng)表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC)呈顯著低信號(hào);其中1例嚴(yán)重高原性腦水腫(HACE)患者胼胝體膝部、體部和深部白質(zhì)區(qū)還可見(jiàn)對(duì)稱性類(lèi)似信號(hào)。治療后所有患者臨床癥狀消失,復(fù)查MRI顯示原有病灶完全消失。結(jié)論 AMS所致RESLES的臨床及和MRI表現(xiàn)有一定特征性,其病理生理機(jī)制還需要進(jìn)一步的探究。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical and imaging features of reversible corpus callosum syndrome (RESLES) caused by acute alpine disease (AMS). Methods the MRI data of 5 patients with AMS before and after treatment were analyzed retrospectively. Results among the 5 cases, 3 cases with high altitude pulmonary edema (HAPE),) had hyperemia or edema of optic papilla, among which 2 cases showed increased percentage of leukocytes and neutrophils by blood routine examination. Before treatment, 5 cases of MRI showed oval shape of corpus callosum, slightly low signal intensity on T 1WI, high signal intensity on T 2WI, high signal intensity on fluid attenuated inversion recovery (Flair), and significant high signal intensity on diffusion weighted imaging (DWI). The corresponding apparent diffusion coefficient (ADC) showed a significant low signal intensity, in which a case with severe high altitude cerebral edema (HACE) showed similar symmetrical signals in the genu of corpus callosum, body and deep white matter. After treatment, all the clinical symptoms disappeared, and MRI showed that the original lesions disappeared completely. Conclusion the clinical and MRI manifestations of RESLES induced by AMS have some characteristics, and the pathophysiological mechanisms need to be further explored.
【作者單位】： 西藏軍區(qū)總醫(yī)院CT、MR室;西藏軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R742

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本文編號(hào)：2240228