本文選題：孤立性結(jié)節(jié) + 體層攝影術(shù)��； 參考：《廣東醫(yī)學(xué)》2015年02期

【摘要】：目的用logistic回歸與受試者工作曲線(ROC曲線)分析評(píng)價(jià)CT三維重建圖像對(duì)惡性孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)的診斷價(jià)值,得出三維圖像中有利于判斷結(jié)節(jié)良惡性的征象,建立多因素回歸模型預(yù)測(cè)SPN的良惡性,使三維重建技術(shù)在SPN方面更好地服務(wù)于臨床。方法對(duì)98例SPN患者進(jìn)行多平面重建、最大密度投影、曲面重建和容積再現(xiàn)等方法重建后,分析三維重建圖像,并與病理隨訪結(jié)果對(duì)照進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用單因素和多因素回歸分析探求各征象對(duì)SPN惡性度的辨識(shí)能力,并繪制ROC曲線來(lái)檢驗(yàn)回歸曲線的診斷效能。結(jié)果單因素分析顯示,毛刺征者60例(61.2%)、深分葉征者64例(65.3)、支氣管截?cái)嗾?6例(46.9%)、胸膜凹陷征66例(67.3%)、血管集束征67例(68.4%),以上5種征象為惡性SPN相關(guān)因素(P0.05)。多因素分析顯示,分葉征、毛刺征、血管集束征、支氣管截?cái)嗾鳛閻盒許PN的征象。上述征象ROC曲線下面積分別為0.726、0.665、0.717、0.638、0.878。結(jié)論毛刺征、分葉征、血管集束征和氣管截?cái)嗾鲗?duì)惡性SPN有一定的診斷意義,多參數(shù)回歸模型對(duì)診斷惡性SPN較有一定的臨床價(jià)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic value of CT 3D reconstruction images for malignant solitary pulmonary nodules (SPNs) by using logistic regression and operating curve (ROC curve) analysis, and to find out that 3D images are helpful for the diagnosis of benign and malignant nodules. The multivariate regression model was established to predict the benign and malignant SPN, which made 3D reconstruction better serve the clinical use of SPN. Methods 98 patients with SPN underwent multiplanar reconstruction, maximum density projection, curved surface reconstruction and volume reconstruction. The 3D reconstruction images were analyzed and compared with the results of pathological follow-up. Single factor and multivariate regression analysis were used to explore the ability of identifying the malignant degree of SPN, and the ROC curve was drawn to test the diagnostic effectiveness of the regression curve. Results univariate analysis showed that 60 cases (61.2%) had burr sign, 64 cases (65.3%) had deep lobulation sign, 46 cases (46.9%) had bronchial truncation sign, 66 cases (67.3%) had pleural depression sign, 67 cases (68.4%) had vascular cluster sign. The above five signs were associated with malignant SPN (P0.05). Multivariate analysis showed that lobulation sign, burr sign, vascular cluster sign and bronchial truncation sign were the signs of malignant SPN. The areas under the ROC curve were 0.726 / 0.665and 0.717 / 0.638 / 0.878, respectively. Conclusion Spurs sign, lobulation sign, vascular cluster sign and tracheal truncation sign have certain diagnostic significance for malignant SPN. Multi-parameter regression model has certain clinical value in the diagnosis of malignant SPN.
【作者單位】： 海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科;
【基金】：海南省醫(yī)學(xué)科研立項(xiàng)課題(編號(hào):瓊衛(wèi)2010-53) 海南醫(yī)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目(編號(hào):HYCX201119) 海南醫(yī)學(xué)院國(guó)家大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):201211810053)
【分類號(hào)】：R734.2;R730.44

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2117006