全身MR擴散加權(quán)成像在鑒別淋巴結(jié)腫大原因的應(yīng)用研究
本文選題:淋巴結(jié)病變 + 淋巴瘤; 參考:《臨床放射學(xué)雜志》2015年05期
【摘要】:目的探討全身磁共振擴散加權(quán)成像(WB MR DWI)對初診不明原因淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷價值。方法經(jīng)病理或臨床證實的初診淋巴結(jié)病變患者78例,其中淋巴瘤31例(淋巴瘤組),腫瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)病變30例(轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)組),炎性淋巴結(jié)17例(炎性淋巴結(jié)組),所有患者均于治療前行WB MR DWI檢查,分別記錄淋巴結(jié)病變個數(shù)并測量其表觀擴散系數(shù)(ADC)值,應(yīng)用獨立樣本t檢驗及受試者工作特征(ROC)曲線分析每兩組病變的ADC值鑒別價值。結(jié)果淋巴瘤組、轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)組及炎性淋巴結(jié)組平均ADC值分別為(1.197±0.388)×10-3mm2/s、(1.343±0.299)×10-3mm2/s和(1.677±0.466)×10-3mm2/s,淋巴瘤與轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)組的平均ADC值均明顯小于炎性組,淋巴瘤組的平均ADC值也小于轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)組(P0.01),應(yīng)用ROC曲線得出鑒別淋巴瘤與轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)、淋巴瘤與炎性淋巴結(jié)、轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)與炎性淋巴結(jié)及良、惡性淋巴結(jié)的ADC值鑒別診斷閾值分別為1.085×10-3mm2/s、1.575×10-3mm2/s、1.655×10-3mm2/s和1.575×10-3mm2/s,敏感性和特異性分別為41.5%、80.9%,78.6%、64.5%,84.5%、57.1%和78.2%、64.5%。結(jié)論 WB MR DWI結(jié)合ADC值對初診不明原因淋巴結(jié)腫大原因有一定鑒別診斷價值,但對淋巴瘤與轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的鑒別價值有限。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of diffusion-weighted imaging (WB Mr DWI) in differential diagnosis of newly diagnosed unknown lymphadenopathy. Methods 78 cases of newly diagnosed lymphadenopathy confirmed by pathology or clinic were studied. There were 31 cases of lymphoma (lymphoma group), 30 cases of metastatic lymph node lesion (metastatic lymph node group), 17 cases of inflammatory lymph node group (inflammatory lymph node group). The number of lymph node lesions was recorded and the apparent diffusion coefficient (ADC) values were measured. The differential value of ADC values in each group was analyzed by independent sample t test and ROC curve. Results the average ADC values of lymphoma group, metastatic lymph node group and inflammatory lymph node group were (1.197 鹵0.388) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) / s, (1.343 鹵0.299) 脳 10-3mm2/s and (1.677 鹵0.466) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (2 / s) respectively. The mean ADC value of lymphoma group was also lower than that of metastatic lymph node group (P0.01). ROC curve was used to distinguish lymphoma from metastatic lymph node, lymphoma from inflammatory lymph node, metastatic lymph node from inflammatory lymph node and good. The threshold of differential diagnosis of malignant lymph nodes was 1.085 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) / s ~ 1.575 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) / s = 1.655 脳 10-3mm2/s and 1.575 脳 10 ~ (-3) mm ~ (2) / s, respectively. Conclusion WB Mr DWI combined with ADC value has some value in differential diagnosis of unknown cause of lymphadenopathy, but it is limited in differentiating lymphomas from metastatic lymph nodes.
【作者單位】: 福建省立醫(yī)院放射科;復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院放射科;
【基金】:上海市閔行區(qū)自然科學(xué)基金(編號:2012MHZ068)
【分類號】:R445.2;R733.1
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:2107062
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