發(fā)布時間：2018-06-28 16:54

  本文選題：多切面 + 多種手法��； 參考：《廣東醫(yī)學》2017年S2期

【摘要】：目的探討超聲多切面多種手法產(chǎn)前快速診斷胎兒先天性心臟病的臨床應用價值。方法對6 863例孕婦在16~38周行超聲產(chǎn)前檢查,以胎兒上腹部、四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管氣管、主動脈弓、動脈導管弓、上下腔入右房切面作為標準切面,以四腔心切面為基礎,胎兒胎方位為脊前位時采用降主動脈長軸切面左右偏轉法、脊后位時采用左室長軸切面左右偏轉法、脊左或脊右位時采用四腔心頭側偏轉法等多種手法快速獲取多個標準切面,觀察胎兒心臟結構是否正常,在清晰的切面圖像上疊加彩色多普勒血流信號,觀察心內有無異常血流;以引產(chǎn)或產(chǎn)后診斷為金標準,評價多切面多種手法快速診斷胎兒先天性心臟病的價值。結果在6 863例孕婦中,產(chǎn)前超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒先天性心臟病25例,與尸檢結果及新生兒超聲檢查結果對比,確診27例,漏診2例,誤診1例;產(chǎn)前超聲診斷的敏感度為93%,特異度為99.9%。結論多切面多種手法用于胎兒先天性心臟病篩查快捷、可靠,敏感度、特異度高,具有重要的臨床應用價值。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of ultrasonic multi-section and multi-manipulation in prenatal rapid diagnosis of fetal congenital heart disease. Methods A total of 6863 pregnant women were examined by ultrasound at 1638 weeks. The upper abdomen, four-chamber heart, left ventricular outflow tract, right ventricular outflow tract, three-vessel trachea, aortic arch, ductus arteriosus, and upper and lower cavities into the right atrium were used as the standard section. On the basis of the four-chamber central plane, the descending aorta long axis section was used to deflect the fetal fetus at the anterior position, and the left ventricular long axis section was used to deflect the left ventricular axis in the posterior position. In the left or right position of the spine, several standard sections were obtained quickly by four-chamber cardio-side deflection method. The fetal heart structure was observed to be normal, and the color Doppler blood flow signal was superimposed on the clear section image. To observe the abnormal blood flow in the heart and to evaluate the value of rapid diagnosis of fetal congenital heart disease by multiple facets and multiple manipulations according to the gold standard of induced labor or postpartum diagnosis. Results among 6 863 pregnant women, 25 cases of fetal congenital heart disease were found by prenatal ultrasound examination. Compared with the results of autopsy and neonatal ultrasonography, 27 cases were diagnosed, 2 cases were missed diagnosis, and 1 case was misdiagnosed. The sensitivity of prenatal ultrasound diagnosis was 93% and the specificity was 99.9%. Conclusion multiple cutting techniques are rapid, reliable, sensitive and specific for fetal congenital heart disease screening, and have important clinical application value.
【作者單位】： 廣州市增城區(qū)荔城街社區(qū)衛(wèi)生服務中心超聲科;
【基金】：廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目(編號:20161A041020)
【分類號】：R445.1;R714.5

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