磨玻璃密度肺癌與炎癥的HRCT鑒別診斷
本文選題:磨玻璃密度影 + 細(xì)支氣管肺泡癌 ; 參考:《中華腫瘤防治雜志》2015年09期
【摘要】:目的回顧性分析表現(xiàn)為磨玻璃密度結(jié)節(jié)(ground-glass nodules,GGNs)的肺部炎癥與肺癌的高分辨率CT(high-resolution HRCT)表現(xiàn),以期獲得對(duì)兩者有鑒別診斷意義的CT征象。方法對(duì)2010-08-01-2013-11-30山東省腫瘤醫(yī)院經(jīng)病理或臨床確診的80例GGNs的HRCT形態(tài)學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行回顧性分析,并對(duì)其影像學(xué)征象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 80例GGNs患者中,肺部炎癥21例(9個(gè)pGGNs和12個(gè)mGGNs),肺癌59例(14個(gè)pGGNs和45個(gè)mGGNs),其中原位腺癌9例,微浸潤(rùn)腺癌12例,腺癌35例,腺鱗癌3例。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,80例GGNs患者中,肺炎性病變與肺癌患者發(fā)病年齡(P=0.139)、性別比(P=0.602)、病灶大小(P=0.593)及位置(P=0.626)的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。21個(gè)肺部炎癥中9個(gè)pGGO,12個(gè)mGGO。59個(gè)肺癌中14個(gè)pGGNs,45個(gè)mGGNs。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,肺部炎癥及肺癌之間,病灶的形狀、清晰光滑的邊界、空泡/空腔及正常支氣管充氣征差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。其他MDCT征象中,邊界(模糊、清晰毛糙)、分葉、毛刺、支氣管截?cái)嗾、胸膜凹陷征、血管集束征及小葉間隔有無增厚差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05。結(jié)論分析GGNs的HRCT影像學(xué)表現(xiàn),邊界(模糊、清晰毛糙)、分葉、毛刺、支氣管截?cái)嗾、胸膜凹陷征、血管集束征及小葉間隔有無增厚有助于肺癌和肺部炎癥的鑒別,動(dòng)態(tài)觀察其影像學(xué)變化更利于準(zhǔn)確的診斷GGNs。
[Abstract]:Objective to retrospectively analyze the lung inflammation and high resolution CT (high-resolution) findings of ground-glass nodules-density nodules (GGNs) in order to obtain the CT signs of differential diagnosis between them. Methods the morphological features of HRCT in 80 cases of GGNs confirmed by pathology or clinic in Shandong Cancer Hospital from 2010-08-01-2013-11-30 were analyzed retrospectively and their imaging features were analyzed statistically. Results among 80 patients with GGNs, there were 21 cases of pulmonary inflammation (9 pGGNs and 12 mGGNs), 59 cases of lung cancer (14 pGGNs and 45 mGGNs), 9 cases of in situ adenocarcinoma, 12 cases of microinvasive adenocarcinoma, 35 cases of adenocarcinoma and 3 cases of adenosquamous carcinoma. Statistical analysis showed that there were no significant differences in age (P0. 139), sex ratio (P0. 602), lesion size (P0. 593) and location (P0. 626) between pneumonitis and lung cancer in 80 patients with GGNs. There were 9 pGGOs in 21 pulmonary inflammation, 14 pGGNs in 12 MGGO.59 lung cancers, 45 MGGNs. Statistical analysis showed that there was no significant difference between pulmonary inflammation and lung cancer in the shape of lesion, clear and smooth boundary, vacuole / cavity and normal bronchi inflation sign (P 0.05). In other MDCT signs, there were significant differences in boundary (fuzzy, clear and rough), lobulation, burr, bronchial truncation sign, pleural depression sign, vascular cluster sign and interlobular septal thickening (P 0.05). Conclusion Analysis of HRCT imaging findings of GGNs, margin (fuzzy, clear and rough), lobulation, burr, bronchial truncation, pleural indentation, vascular cluster sign and thickening of interlobular septum may contribute to the differential diagnosis of lung cancer and pulmonary inflammation. Dynamic observation of its imaging changes is more conducive to accurate diagnosis of GGNs.
【作者單位】: 山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·山東省腫瘤防治研究院放射科;濟(jì)南大學(xué)·山東省醫(yī)科院醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院;
【分類號(hào)】:R734.2;R730.44
【參考文獻(xiàn)】
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