本文選題：肥胖 + 右　； 參考：《南昌大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：目的： 1.探討超聲心動(dòng)圖評(píng)估單純肥胖對(duì)青年人右心結(jié)構(gòu)和功能的影響。 2.比較評(píng)價(jià)右心功能各參數(shù)的準(zhǔn)確性。 3.盡早檢測(cè)出單純肥胖引起的右心結(jié)構(gòu)和功能的變化，及時(shí)干預(yù)，減少肥胖及其并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。 方法： 選擇我院常規(guī)體檢的志愿者90名，年齡在25-35歲之間，經(jīng)常規(guī)體格檢查、心電圖、血生化化驗(yàn)、超聲心動(dòng)圖等檢查排除高血壓、糖尿病、冠狀動(dòng)脈疾病、心衰、心臟瓣膜病、心律失常、肝、腎、內(nèi)分泌、呼吸系統(tǒng)疾病以及圖象質(zhì)量較差的志愿者。根據(jù)身高體重指數(shù)（BMI）分為正常組（n=30，18.5≤BMI≤23.9），超重組（n=30，24≤BMI≤27.9），肥胖組（n=30，BMI≥28）。 所有志愿者在安靜狀態(tài)休息15分鐘之后測(cè)量心率、血壓。行超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)同步連接心電圖。測(cè)量指標(biāo)包括： 1.二維測(cè)量舒張末期右室基底橫徑及右室長(zhǎng)徑； 2.二維測(cè)量收縮末期右房上下徑及右房左右徑； 3.應(yīng)用脈沖多普勒置于三尖瓣口測(cè)量舒張?jiān)缙谘魉俣确逯礒、舒張晚期血流速度峰值A(chǔ)，并計(jì)算E/A比值。肺動(dòng)脈長(zhǎng)軸切面，取肺動(dòng)脈血流頻譜，測(cè)量肺動(dòng)脈血流加速至峰值的時(shí)間AT。 4.應(yīng)用組織多普勒置于右室側(cè)壁三尖瓣環(huán)處測(cè)量收縮期峰值運(yùn)動(dòng)速度Sm、舒張?jiān)缙诜逯颠\(yùn)動(dòng)速度Em、舒張晚期峰值運(yùn)動(dòng)速度Am、等容收縮期時(shí)間ICT、等容舒張期時(shí)間IRT、射血時(shí)間ET，，并計(jì)算Em/Am、心肌做功指數(shù)MPI。對(duì)上述各參數(shù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1.各組一般臨床特征中，血壓、心率、年齡、身高差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)，體重和BMI指數(shù)差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 0.01)。 2.與正常組比較，肥胖組右房、右室增大，三尖瓣血流頻譜E/A下降，組織多普勒參數(shù)Sm、Em、Em/Am、ET下降，Am、IRT升高，MPI升高，肺動(dòng)脈血流頻譜AT縮短(p 0.05)。三尖瓣血流E、A以及組織多普勒ICT差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 3.與正常組比較，超重組右心各結(jié)構(gòu)及功能參數(shù)差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 4.與超重組比較，肥胖組右房上下徑及右室長(zhǎng)徑差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Am及IRT差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p 0.05)；其余右心結(jié)構(gòu)及功能參數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 5.BMI與右心結(jié)構(gòu)參數(shù)呈正相關(guān)(p 0.05)；與右心功能參數(shù)A、Am、IRT、MPI呈正相關(guān)(p 0.05)；與右心功能參數(shù)E、E/A、Sm、Em、Em/Am、ET呈負(fù)相關(guān)(p 0.05)。 結(jié)論： 1.在青年人中，單純肥胖引起右心相對(duì)擴(kuò)大及亞臨床的右室收縮及舒張功能下降，且隨體重指數(shù)的增加改變更明顯。 2.在青年人中，單純肥胖引起右心結(jié)構(gòu)及功能的改變?cè)诔貢r(shí)不明顯，但隨BMI指數(shù)升高時(shí)可被有效檢測(cè)出。 3.組織多普勒較血流多普勒可以更準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)心肌收縮及舒張功能，可以更早期的發(fā)現(xiàn)肥胖引起的右心結(jié)構(gòu)及功能的損害。
[Abstract]:Purpose :

1 . To evaluate the effect of echocardiography on the right heart structure and function of young people .

2 . To compare the accuracy of each parameter of right cardiac function .

3 . Detect the changes of right heart structure and function caused by simple obesity as soon as possible , intervene in time , reduce the incidence and mortality of obesity and its complications .

Method :

90 volunteers were selected for routine physical examination in our hospital , aged 25 - 35 years , and were divided into normal group ( n = 30 , 18.5 鈮

本文編號(hào)：1974436