本文選題：肥胖 + 右　； 參考：《南昌大學》2014年碩士論文

【摘要】：目的： 1.探討超聲心動圖評估單純肥胖對青年人右心結(jié)構(gòu)和功能的影響。 2.比較評價右心功能各參數(shù)的準確性。 3.盡早檢測出單純肥胖引起的右心結(jié)構(gòu)和功能的變化，及時干預，減少肥胖及其并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。 方法： 選擇我院常規(guī)體檢的志愿者90名，年齡在25-35歲之間，經(jīng)常規(guī)體格檢查、心電圖、血生化化驗、超聲心動圖等檢查排除高血壓、糖尿病、冠狀動脈疾病、心衰、心臟瓣膜病、心律失常、肝、腎、內(nèi)分泌、呼吸系統(tǒng)疾病以及圖象質(zhì)量較差的志愿者。根據(jù)身高體重指數(shù)（BMI）分為正常組（n=30，18.5≤BMI≤23.9），超重組（n=30，24≤BMI≤27.9），肥胖組（n=30，BMI≥28）。 所有志愿者在安靜狀態(tài)休息15分鐘之后測量心率、血壓。行超聲心動圖檢查時同步連接心電圖。測量指標包括： 1.二維測量舒張末期右室基底橫徑及右室長徑； 2.二維測量收縮末期右房上下徑及右房左右徑； 3.應用脈沖多普勒置于三尖瓣口測量舒張早期血流速度峰值E、舒張晚期血流速度峰值A，并計算E/A比值。肺動脈長軸切面，取肺動脈血流頻譜，測量肺動脈血流加速至峰值的時間AT。 4.應用組織多普勒置于右室側(cè)壁三尖瓣環(huán)處測量收縮期峰值運動速度Sm、舒張早期峰值運動速度Em、舒張晚期峰值運動速度Am、等容收縮期時間ICT、等容舒張期時間IRT、射血時間ET，，并計算Em/Am、心肌做功指數(shù)MPI。對上述各參數(shù)行統(tǒng)計學分析。 結(jié)果： 1.各組一般臨床特征中，血壓、心率、年齡、身高差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)，體重和BMI指數(shù)差異有明顯統(tǒng)計學意義(p 0.01)。 2.與正常組比較，肥胖組右房、右室增大，三尖瓣血流頻譜E/A下降，組織多普勒參數(shù)Sm、Em、Em/Am、ET下降，Am、IRT升高，MPI升高，肺動脈血流頻譜AT縮短(p 0.05)。三尖瓣血流E、A以及組織多普勒ICT差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)。 3.與正常組比較，超重組右心各結(jié)構(gòu)及功能參數(shù)差異無明顯統(tǒng)計學意義(p0.05)。 4.與超重組比較，肥胖組右房上下徑及右室長徑差異有統(tǒng)計學意義，Am及IRT差異有統(tǒng)計學意義(p 0.05)；其余右心結(jié)構(gòu)及功能參數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)。 5.BMI與右心結(jié)構(gòu)參數(shù)呈正相關(p 0.05)；與右心功能參數(shù)A、Am、IRT、MPI呈正相關(p 0.05)；與右心功能參數(shù)E、E/A、Sm、Em、Em/Am、ET呈負相關(p 0.05)。 結(jié)論： 1.在青年人中，單純肥胖引起右心相對擴大及亞臨床的右室收縮及舒張功能下降，且隨體重指數(shù)的增加改變更明顯。 2.在青年人中，單純肥胖引起右心結(jié)構(gòu)及功能的改變在超重時不明顯，但隨BMI指數(shù)升高時可被有效檢測出。 3.組織多普勒較血流多普勒可以更準確的評價心肌收縮及舒張功能，可以更早期的發(fā)現(xiàn)肥胖引起的右心結(jié)構(gòu)及功能的損害。
[Abstract]:Purpose :

1 . To evaluate the effect of echocardiography on the right heart structure and function of young people .

2 . To compare the accuracy of each parameter of right cardiac function .

3 . Detect the changes of right heart structure and function caused by simple obesity as soon as possible , intervene in time , reduce the incidence and mortality of obesity and its complications .

Method :

90 volunteers were selected for routine physical examination in our hospital , aged 25 - 35 years , and were divided into normal group ( n = 30 , 18.5 鈮

本文編號：1974436