經(jīng)胸超聲心動圖在小兒冠狀動脈瘺診療中的應用
本文選題:冠狀動脈瘺 + 超聲心動描記術(shù); 參考:《中國介入影像與治療學》2015年10期
【摘要】:目的探討經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)在小兒冠狀動脈瘺(CAF)診療中的價值。方法回顧性分析27例小兒CAF患者,分析其臨床癥狀、TTE檢查結(jié)果、其他影像學檢查結(jié)果、治療方案及隨訪情況。結(jié)果27例CAF患者中,74.07%(20/27)有心臟雜音,14.81%(4/27)有臨床癥狀。7.41%(2/27)出現(xiàn)左心室射血分數(shù)減低。55.56%(15/27)的CAF為單純型;62.96%(17/27)的CAF起源于右冠狀動脈,33.33%(9/27)起源于左冠狀動脈,而3.70%(1/27)起源于雙側(cè)冠狀動脈。CAF的瘺道出口可能出現(xiàn)在右心室(13/27,48.15%),肺動脈(6/27,22.22%),右心房(5/27,18.52%),左心室(2/27,7.41%)或冠狀靜脈竇(1/27,3.70%)。17例患者接受外科手術(shù)治療,1例患者接受介入封堵治療。TTE精準診斷19例CAF。對于9例接受保守治療的患者,于診斷后1、3、5年進行隨訪,未發(fā)現(xiàn)自發(fā)性閉合、心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎或死亡病例。結(jié)論 TTE安全、有效,可用于篩查、診斷CAF,及評價治療效果和并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to investigate the value of transthoracic echocardiography (TTE) in the diagnosis and treatment of coronary artery fistula (CAF) in children. Methods 27 cases of children with CAF were retrospectively analyzed. The clinical symptoms, other imaging findings, treatment plan and follow-up were analyzed. Results among the 27 CAF patients, 74.07% 20 / 27) with a cardiac murmur 14.81% have clinical symptoms .7.41% 2 / 27) the CAF with reduced left ventricular ejection fraction .55.56% 15 / 27) the CAF originates from the left coronary artery in the right coronary artery 33.33992 / 27) and the CAF originates from the left coronary artery. And 3.70 / 27) the fistula outlet of bilateral coronary artery. Caf may appear in 13 / 27 / 48.15 of right ventricle, 6 / 2722.2222 of pulmonary artery, 5 / 27 of right atrium, 18.52 of right atrium, 227 / 7.41 of left ventricle) or 127273.703.70.17 cases of coronary sinus by surgical treatment. One patient received interventional closure. 19 cases of caf were diagnosed accurately by interventional closure. Nine patients who received conservative treatment were followed up for 3 years and 5 years after diagnosis. No spontaneous closure, heart failure, infective endocarditis or death were found. Conclusion TTE is safe and effective. It can be used for screening, diagnosis, and evaluation of therapeutic effect and complications.
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院超聲科;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院心臟外科;
【基金】:遼寧省科技廳科學技術(shù)計劃項目(2013225049)
【分類號】:R725.4;R540.45
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【共引文獻】
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本文編號:1967638
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