本文選題：膽管腫瘤 + 片形吸蟲��； 參考：《中國臨床醫(yī)學影像雜志》2015年01期

【摘要】：目的:探討MRI動態(tài)增強結(jié)合磁共振胰膽管成像(MRCP)技術對肝吸蟲性膽管癌的診斷價值及肝吸蟲病與膽管癌的病理機制。方法:回顧性分析28例經(jīng)手術或穿刺病理證實的肝吸蟲性膽管癌的動態(tài)增強MRI與MRCP征象,包括腫瘤發(fā)生部位、大小、形態(tài)、信號特點、強化方式及膽管擴張?zhí)攸c。結(jié)果:1腫塊型膽管癌:9例,表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形、類圓形或分葉狀腫塊,T1WI呈低信號或混雜信號,T2WI呈不均勻高信號,動態(tài)增強呈漸進式強化。2浸潤型膽管癌:16例,表現(xiàn)為膽管內(nèi)浸潤性生長,T1WI呈低或等信號,T2WI呈不均勻高信號,動態(tài)增強呈漸進式強化。3腔內(nèi)型膽管癌:3例,表現(xiàn)為病變區(qū)膽管腔內(nèi)充盈缺損,T1WI呈低信號,T2WI呈稍高信號,Gd-DTPA動態(tài)增強呈全瘤較均勻強化。4MRCP:腫塊型膽管癌表現(xiàn)為腫塊周圍肝內(nèi)膽管輕~中度擴張合并肝內(nèi)末梢膽管小囊狀擴張;浸潤型及腔內(nèi)型膽管癌顯示梗阻區(qū)遠端膽管中~重度擴張。結(jié)論:肝吸蟲感染是誘發(fā)膽管癌的重要因素,肝臟末梢膽管小囊狀或杵狀擴張為吸蟲病較特異征象,MRI動態(tài)增強結(jié)合MRCP技術對肝吸蟲性膽管癌的診斷具有重要價值。
[Abstract]:Objective: to investigate the diagnostic value of dynamic enhanced MRI combined with magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) in the diagnosis of paragonimiasis cholangiocarcinoma and the pathological mechanism of clonorchiasis and cholangiocarcinoma. Methods: the dynamic enhanced MRI and MRCP features of 28 cases of hepatic paragonimiasis cholangiocarcinoma confirmed by operation or puncture pathology were analyzed retrospectively, including the location, size, shape, signal characteristics, enhancement mode and dilatation of bile duct. Results among 9 cases of tumor type cholangiocarcinoma, 9 cases showed intrahepatic roundness, round or lobular mass with low signal intensity or mixed signal intensity on T2WI, and dynamic enhancement with progressive enhancement of infiltrating cholangiocarcinoma in 16 cases. The findings were as follows: low or isointense T1WI showed heterogeneous high signal intensity on T1WI, dynamic enhancement showed progressive enhancement of 3. 3 cases of intraluminal cholangiocarcinoma, 3 cases were diagnosed as intraductal cholangiocarcinoma. The findings were as follows: T1WI showed hypointensity on T1WI and Gd-DTPA dynamic enhancement showed homogeneous enhancement of the whole tumor on T2WI. 4MRCP: the tumor type of cholangiocarcinoma showed mild to moderate dilatation of intrahepatic bile duct around the tumor and small cystic dilatation of intrahepatic bile duct. Infiltrating and intraluminal cholangiocarcinoma showed moderate to severe dilatation of distal bile duct in obstructive area. Conclusion: the infection of clonorchiasis is an important factor in inducing cholangiocarcinoma. It is valuable to diagnose hepatic paragonimitic cholangiocarcinoma by dynamic enhanced MRI combined with MRCP technique.
【作者單位】： 廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院放射科;
【分類號】：R735.8;R445.2

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本文編號：1919206