本文選題：單側肺動脈起源異常 + 超聲心動描記術　； 參考：《中國醫(yī)學影像技術》2015年04期

【摘要】：目的探討單側肺動脈異常起源于升主動脈(AOPA)的早期超聲診斷及預后評估。方法回顧性分析12例經手術確診的AOPA患兒的影像學資料、治療及隨訪情況。結果 12例患者均為右肺動脈起源于升主動脈(AORPA),均合并其他心臟畸形,其中以合并動脈導管未閉最多見(8/12,66.67%)。術前超聲心動圖確診10例,診斷符合率83.33%(10/12)。術前超聲心動圖證實肺動脈高壓者11例(11/12,93.67%),平均肺動脈壓(79.45±14.36)mmHg術后1周平均肺動脈壓(35.91±16.26)mmHg,手術前后平均肺動脈壓差異有統(tǒng)計學意義(Z=3.936,P=0.003);術前9例重度肺動脈高壓者中,術后正常5例,中度3例,輕度1例;術前2例中度者中,術后正常1例,輕度1例。無肺動脈高壓的1例患兒合并法洛四聯(lián)癥。術后成功隨訪8例,隨訪時間1~50個月,肺動脈壓力均恢復正常。隨訪期間無再次手術病例。結論在AOPA的臨床診斷中,超聲心動圖如聯(lián)合多層螺旋CT心血管CTA檢查,可能替代心導管造影這一有創(chuàng)性檢查。早期診斷并治療AOPA,預后良好。
[Abstract]:Objective to investigate the early ultrasonographic diagnosis and prognosis of unilateral pulmonary artery abnormalities originating from ascending aortic aneurysm (AOPA). Methods the imaging data, treatment and follow-up of 12 patients with AOPA were retrospectively analyzed. Results all the 12 patients had right pulmonary artery originated from AORPAN of ascending aorta, and all of them were complicated with other cardiac malformations. Among them, 8 / 1266.67m was most common in patients with patent ductus arteriosus (patent ductus arteriosus). 10 cases were diagnosed by echocardiography before operation, the diagnostic coincidence rate was 83.33% and 10 / 12%. Before operation, 11 cases of pulmonary hypertension were confirmed by echocardiography. The mean pulmonary artery pressure was 35.91 鹵16.26 mm Hg in one week after operation, and the mean pulmonary artery pressure was 35.91 鹵16.26 mm Hg in 1 week after operation. There was significant difference in mean pulmonary artery pressure before and after operation in 9 patients with severe pulmonary hypertension before and after operation, 5 patients with severe pulmonary hypertension before operation, 5 patients with normal pulmonary hypertension after operation. 3 cases were moderate, 1 case was mild, 2 cases were moderate before operation, 1 case was normal after operation, 1 case was mild. There was no pulmonary hypertension in one child with tetralogy of Fallot. 8 cases were followed up successfully for 1 ~ 50 months. Pulmonary artery pressure returned to normal. There were no cases of reoperation during the follow-up period. Conclusion in the clinical diagnosis of AOPA, echocardiography combined with multislice spiral CT cardiovascular CTA may replace the invasive examination of cardiac catheterization. Early diagnosis and treatment of AOPA have a good prognosis.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院心血管內科;重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院放射科;
【分類號】：R445.1;R543.2

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本文編號：1919187