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實(shí)時(shí)剪切波彈性成像對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的診斷及影響因素分析

發(fā)布時(shí)間:2018-05-17 08:01

  本文選題:彈性成像技術(shù) + 剪切波彈性成像 ; 參考:《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2015年12期


【摘要】:目的探討剪切波彈性成像(SWE)各參數(shù)對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷的臨床價(jià)值。方法應(yīng)用SWE對擬接受手術(shù)或活檢的221例甲狀腺結(jié)節(jié)患者(265個(gè)結(jié)節(jié))進(jìn)行檢查,測量結(jié)節(jié)的絕對彈性值。以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),繪制ROC曲線,得到最優(yōu)的診斷界點(diǎn),并以此進(jìn)行良惡性診斷。根據(jù)ROC曲線下面積評價(jià)各個(gè)SWE參數(shù)的診斷價(jià)值。同時(shí),分析可能存在的影響因素。結(jié)果 265個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)中,良性177個(gè),惡性88個(gè)。惡性結(jié)節(jié)的楊氏模量均高于良性結(jié)節(jié),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。5個(gè)SWE參數(shù)(SWE_whole_mean、SWE_whole_min、SWE_mean、SWE_min、SWE_max)診斷結(jié)節(jié)良惡性的ROC曲線下面積分別為0.793、0.656、0.801、0.796和0.791。SWE_mean的ROC曲線下面積(AUC)面積最大,以最優(yōu)的診斷界點(diǎn)為39.2 kPa進(jìn)行良惡性診斷,診斷的敏感度和特異度分別為67.05%和83.62%。各可能的影響因素中,結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化會使測量到的楊氏模量值增加。SWE與常規(guī)超聲聯(lián)合應(yīng)用的診斷敏感度為86.36%。結(jié)論 SWE有助于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of shear wave elastic imaging (SWE) parameters in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules. Methods SWE was used to examine 221 patients with thyroid nodules (265 nodule), and the absolute elasticity of thyroid nodules was measured. According to the gold standard of pathological results, the ROC curve was drawn to obtain the optimal diagnostic boundary point, and then the benign and malignant diagnosis was carried out. The diagnostic value of each SWE parameter was evaluated according to the area under the ROC curve. At the same time, the possible influencing factors are analyzed. Results of 265 thyroid nodules, 177 were benign and 88 malignant. The Young's modulus of malignant nodules was higher than that of benign nodules, and the difference was statistically significant (P < 0.05). 5 SWE parameters and whole SWE parameters were compared. The area under the ROC curve for diagnosis of benign and malignant nodules was 0.7930.6560.8010.796 and the area under ROC curve of 0.791.SWE_mean was the largest, respectively. The sensitivity and specificity of diagnosis were 67.05% and 83.62%, respectively. Among the possible factors, calcification in nodules increased the measured Young's modulus. SWE combined with conventional ultrasound had a diagnostic sensitivity of 86.36. Conclusion SWE is helpful in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules.
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲波科超聲診斷與介入超聲研究所;
【分類號】:R445.1;R736.1

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號:1900591

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