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《現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)》 2016年05期

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腹、盆腔腫瘤放療后急性放射性腸道損傷的劑量學(xué)因素分析

【摘要】：目的:探討腹、盆腔腫瘤患者接受調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT)后出現(xiàn)≥2級急性放射性腸道損傷與患者臨床特征參數(shù)及小腸(small bowel,SB)劑量體積參數(shù)的相關(guān)性。方法:回顧分析63例接受IMRT的腹、盆腔腫瘤患者資料,應(yīng)用CTCAE 3.0評分標(biāo)準(zhǔn)對患者急性放射性腸道損傷進(jìn)行評價(jià)分級,分析患者臨床特征參數(shù)及小腸受照的劑量體積參數(shù)(D_(max)、D_(min)、D_(mean)、D_(2cc)、D_(5cc)及小腸接受的V5~60的絕對體積)與急性放射性腸道損傷發(fā)生的相關(guān)性。結(jié)果:所有患者IMRT后在急性觀察期內(nèi),發(fā)生≥2級急性放射性腸道損傷13例,發(fā)生率為20.63%(13/63)。單因素分析發(fā)現(xiàn)小腸V_(20~60)、D_(2cc)、D_(5cc)與≥2級急性放射性腸道損傷的發(fā)生相關(guān)。多因素分析發(fā)現(xiàn)小腸的V_(20)、V_(55)是≥2級急性放射性腸道損傷發(fā)生的獨(dú)立影響因素(P=0.025和0.004)。V_(20)=183cm~3、V_(55)=2cm~3可看作小腸的放射耐受劑量,其對≥2級急性放射性腸道損傷預(yù)測的靈敏度均為0.846,特異度分別為0.800、0.960。結(jié)論:對于行IMRT治療后的腹、盆腔腫瘤患者,小腸的V_(20)、V_(55)是預(yù)測≥2級急性放射性腸道損傷有獨(dú)特意義的影響因素。

【作者單位】： 邢臺醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校第二附屬醫(yī)院放療科;河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院腫瘤科;
【關(guān)鍵詞】：
【分類號】：R730.55
【正文快照】：

Modern Oncology 2016,24(05):0805-0809183cm3、V55=2cm3可看作小腸的放射耐受劑量,其對≥2級急性放射性腸道損傷預(yù)測的靈敏度均為0.846,特異度分別為0.800、0.960。結(jié)論:對于行IMRT治療后的腹、盆腔腫瘤患者,小腸的V20、V55是預(yù)測≥2級急性放射性腸道損傷有獨(dú)特意義的影響因

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