本文選題：超聲心動圖 + 腔內(nèi)隔絕術��； 參考：《中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志》2015年18期

【摘要】：目的探討應用單純超聲心動圖在引導胸主動脈腔內(nèi)隔絕術中的應用,包括超聲心動圖在術前檢測、篩選病例,術中監(jiān)測、引導置入覆膜支架和術后隨訪中的應用價值。方法 14例胸主動脈病變需行腔內(nèi)隔絕術患者,術前通過經(jīng)TTE結合CTA診斷、篩選病例,術中應用超聲心動圖再次評估病變,并全程單純由超聲心動圖-經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)和經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)引導覆膜支架正確放置;術后經(jīng)TTE對單純超聲引導腔內(nèi)隔絕術成功患者進行定期隨訪,評估手術效果。結果 14例病例中,12例在單純超聲引導下成功置入覆膜支架,成功率85.7%,共計置入支架12個,所有病例術中超聲心動圖均能準確分辨真、假腔,對覆膜支架定位準確,近端破口或內(nèi)膜潰瘍被有效封閉。術后定期隨訪,覆膜支架位置固定好,無內(nèi)漏、截癱等嚴重并發(fā)癥。結論單純超聲引導胸主動脈腔內(nèi)隔絕術為胸主動脈病變的治療提供了一種全新的思路和方法。超聲心動圖(含TTE、TEE)在單純超聲引導胸主動脈腔內(nèi)隔絕術中對術前篩選病例、術中覆膜支架置入過程監(jiān)測引導、術后評估療效發(fā)揮重要作用。
[Abstract]:Objective to investigate the value of echocardiography in guiding thoracic aortic endovascular exclusion, including preoperative detection, selection of cases, intraoperative monitoring, guided stent placement and postoperative follow-up. Methods 14 patients with thoracic aortic disease needed endovascular exclusion. The patients were diagnosed by TTE and CTA before operation. Echocardiography was used to evaluate the disease again during operation. The stent was placed correctly by echocardiography-transthoracic echocardiography (TTE) and transesophageal echocardiography (TTE) during the whole course, and the successful patients were followed up regularly by TTE after operation to evaluate the effect of operation. Results among the 14 cases, 12 cases were successfully implanted with covered stent under the guidance of ultrasound alone, the success rate was 85.7%, and the total number of stents was 12. The echocardiography in all cases could accurately distinguish the true, false cavity, and locate the covered stent accurately. Proximal breaks or intimal ulcers are effectively closed. After regular follow-up, the stents were fixed well, without internal leakage, paraplegia and other serious complications. Conclusion Ultrasound-guided endovascular exclusion of thoracic aorta provides a new idea and method for the treatment of thoracic aortic disease. Echocardiography (including TTEOTEE) plays an important role in preoperative screening and monitoring of the procedure of stent implantation and evaluation of curative effect.
【作者單位】： 中南大學湘雅二醫(yī)院湖南省心血管病研究所心臟超聲專科;中南大學湘雅二醫(yī)院湖南省心血管病研究所心血管外科;
【基金】：湖南省科技廳(No:2012FJ6014)
【分類號】：R540.45;R543.1

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本文編號：1858393