本文選題：肝細胞癌 + 肝硬化　； 參考：《中國醫(yī)學計算機成像雜志》2017年05期

【摘要】：目的:探討2014版肝臟影像報告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)(LI-RADS v2014)所定義的各種征象在釓貝葡胺(Gd-BOPTA)雙功能對比一站式MR成像上的識別率。方法:2013年10月-2016年9月肝硬化患者40例入組本研究,均行肝臟Gd-BOPTA雙功能對比一站式MR成像(包括多期增強、平掃、擴散加權成像、肝膽期成像),且經(jīng)病理證實為HCC。由兩位閱片者對MR圖像進行獨立盲法讀片,遵循LI-RADS v2014對主要征象、次要征象進行評價,計算兩者對各種征象的識別率,并通過Kappa檢驗來分析兩者對征象識別的一致性。結(jié)果:兩位閱片者對HCC病灶的動脈期高強化、廓清、包膜等3個主要征象的識別率依次分別為85.7%和90.5%、78.6%和81.0%、50.0%和52.4%,閱片者間的一致性(Kappa值)分別為0.774、0.779和0.667;對于次要征象,以HCC病灶肝膽期低信號、T2WI稍高信號、擴散受限的識別率最高,分別為83.3%和81.0%、81.0%和85.7%、90.5%和85.7%,閱片者間的一致性(Kappa值)分別為0.780、0.659和0.807,而其他次要征象識別率較低,尤其在最大徑2.0cm的小HCC中部分征象未被識別。結(jié)論:肝臟Gd-BOPTA雙功能對比一站式MR成像適用于肝硬化背景下HCC的LI-RADS v2014分析。
[Abstract]:Objective: to investigate the recognition rate of various signs defined by the 2014 version of liver image report and data system (LI-RADS v2014) in gadolinium meglumine Gd-BOPTA-Gd-BOPTA-one stop Mr imaging. Methods: from October 2013 to September 2016, 40 patients with liver cirrhosis were enrolled in this study. All patients underwent Gd-BOPTA duplex Mr imaging (including multiphase enhancement, plain scan, diffusion-weighted imaging, hepatobiliary phase imaging and pathologically proved HCC). Mr images were read by independent blind method by two film-readers. The main signs and secondary signs were evaluated according to LI-RADS v2014. The recognition rates of each sign were calculated, and the consistency of the two signs was analyzed by Kappa test. Results: the recognition rates of the three main signs of HCC lesions were 85.7%, 78.6%, 81.0% and 52.4%, respectively, and the consistency between the film readers were 0.7740.779 and 0.667, respectively, and those of the secondary signs were 0.7740.779 and 0.667 respectively. In HCC, hypointensity in liver and bile phase was slightly hyperintense, and diffusion-limited recognition rate was the highest (83.3% and 81.0% and 85.70.5% and 85.7%, respectively). The consistency of Kappa was 0.780 鹵0.659 and 0.807, respectively, while the recognition rate of other secondary signs was lower. Especially in small HCC with maximum diameter 2.0cm, some signs were not identified. Conclusion: liver Gd-BOPTA dual function contrast Mr imaging is suitable for LI-RADS v2014 analysis of HCC in cirrhotic background.
【作者單位】： 吉林市人民醫(yī)院放射科;中南大學湘雅二醫(yī)院放射科;
【基金】：吉林省衛(wèi)生廳科研項目(No.2013Z064)~~
【分類號】：R445.2;R735.7

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