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成人惡性外周神經(jīng)鞘瘤的CT和MRI表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2018-04-25 05:08

  本文選題:神經(jīng)鞘瘤 + 成年人 ; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年07期


【摘要】:目的探討成人惡性外周神經(jīng)鞘瘤(MPNST)的CT和MRI表現(xiàn)。方法回顧性分析經(jīng)過(guò)手術(shù)病理證實(shí)為MPNST 20例患者的CT和MRI表現(xiàn)。結(jié)果 20例MPNST位于下肢4例、肩背部及脊柱4例、腹腔內(nèi)3例、胸壁2例、縱隔2例、乳腺1例、前列腺1例、陰囊1例、頭皮1例、左側(cè)上頜竇及眶底1例。20例中,19例為腫塊型,1例彌漫型。病灶最大截面約1.41cm×1.42cm~17.10cm×18.08cm。16例邊界不清,4例邊界尚可。14例CT平掃示病灶呈等、低密度,內(nèi)部密度欠均勻,2例見(jiàn)多發(fā)鈣化灶,7例周?chē)琴|(zhì)呈明顯溶骨性破壞;10例CT增強(qiáng)示病灶實(shí)質(zhì)呈中度、明顯漸進(jìn)延遲強(qiáng)化,囊變及壞死區(qū)未見(jiàn)明顯強(qiáng)化,7例病灶內(nèi)見(jiàn)紆曲動(dòng)脈血管影。7例MR平掃示病灶T1WI呈等低信號(hào),T2WI呈混雜高信號(hào),T2WI上囊變區(qū)呈明顯高信號(hào),3例MRI增強(qiáng)示病灶呈明顯不均勻強(qiáng)化,囊變壞死區(qū)不強(qiáng)化。1例MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線呈平臺(tái)型,DWI呈高信號(hào)。結(jié)論MPNST的CT及MRI表現(xiàn)具有一定特征性,可提高M(jìn)PNST的診斷準(zhǔn)確率。
[Abstract]:Objective to investigate the CT and MRI findings of malignant peripheral neurilemmoma in adults. Methods CT and MRI findings of 20 cases of MPNST proved by operation and pathology were analyzed retrospectively. Results 20 cases of MPNST were located in lower limbs in 4 cases, shoulder, back and spine in 4 cases, abdominal cavity in 3 cases, chest wall in 2 cases, mediastinum in 2 cases, mammary gland in 1 case, prostate in 1 case, scrotum in 1 case, scalp in 1 case. Left maxillary sinus and orbital floor in 1 case. Of 20 cases, 19 cases were mass type and 1 case diffuse type. The maximum cross section of the lesion was about 1.41cm 脳 1.42cm~17.10cm 脳 18.08cm.16. In 4 cases, the boundary of the lesion was not clear. In 14 cases, CT plain scan showed that the lesion was isotropic, low density and uneven internal density. In 2 cases, multiple calcification lesions were found in 7 cases with apparent osteolytic destruction in 7 cases. In 10 cases, CT enhancement showed that the lesion was moderate in substance. Obviously gradual delay enhancement, There was no obvious enhancement in the cystic and necrotic areas in 7 cases. In 7 cases of the lesions, the tortuous artery was seen in 7 cases. Mr plain scan showed that the lesions were isohypointential on T _ 2WI and mixed with high signal intensity on T _ 2WI. In 3 cases, the lesions were enhanced inhomogeneously on MRI enhancement in 3 cases, and on T _ 2WI in 3 cases. The time-intensity curve of dynamic contrast-enhanced Mr scan showed high signal intensity on the platform type of DWI without enhancement of the dead zone of cystic degeneration in 1 cases. Conclusion CT and MRI findings of MPNST are characteristic and can improve the diagnostic accuracy of MPNST.
【作者單位】: 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院影像科;貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院病理科;
【分類(lèi)號(hào)】:R445.2;R730.44;R739.4

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