本文選題：亞實(shí)性結(jié)節(jié) + 質(zhì)量測(cè)量��； 參考：《中國(guó)肺癌雜志》2015年05期

【摘要】：背景與目的肺內(nèi)亞實(shí)性結(jié)節(jié)(包括磨玻璃密度結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié))體積增長(zhǎng)常較緩慢,但惡性概率比實(shí)性結(jié)節(jié)大,常需隨訪確定其生長(zhǎng)特性。惡性亞實(shí)性結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)性不僅可以表現(xiàn)為體積的增長(zhǎng),也可以表現(xiàn)為密度的增加或新出現(xiàn)實(shí)性成分。計(jì)算機(jī)斷層掃描(computed tomography,CT)質(zhì)量(Mass)測(cè)量能綜合評(píng)估其體積及密度的變化,在結(jié)節(jié)隨訪中量化反映其生長(zhǎng)特性。本研究目的是評(píng)估亞實(shí)性結(jié)節(jié)質(zhì)量測(cè)量的重復(fù)性,并與體積測(cè)量重復(fù)性比較。方法兩名醫(yī)生盲法應(yīng)用結(jié)節(jié)分析軟件對(duì)44例患者共80個(gè)亞實(shí)性結(jié)節(jié)的CT影像資料進(jìn)行三維體積及質(zhì)量重復(fù)測(cè)量,對(duì)自動(dòng)分割效果不佳的結(jié)節(jié)采用手動(dòng)調(diào)整。應(yīng)用Bland-Altman法評(píng)估質(zhì)量測(cè)量及體積測(cè)量的觀察者內(nèi)及觀察者間差異,組內(nèi)相關(guān)及Wilcoxon檢驗(yàn)評(píng)估質(zhì)量測(cè)量與體積測(cè)量觀察者內(nèi)、間測(cè)量變異度的差異。結(jié)果74個(gè)(92.5%)亞實(shí)性結(jié)節(jié)分割效果滿意納入研究。結(jié)節(jié)直徑(7.2±2.5)mm(3.2 mm-16.4 mm)。質(zhì)量測(cè)量的觀察者內(nèi)、觀察者間95%一致性區(qū)間分別為-11.5%-10.4%、-17.4%-19.3%,體積測(cè)量的觀察者內(nèi)、觀察者間95%一致性區(qū)間分別為-8.4%-8.8%、-17.9%-19.4%,觀察者內(nèi)、間質(zhì)量測(cè)量與體積測(cè)量變異度的組內(nèi)相關(guān)系數(shù)分別為0.95、0.93(P均0.001),二者之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P值分別為0.78、0.09)。手動(dòng)調(diào)整結(jié)節(jié)分割對(duì)測(cè)量的重復(fù)性有一定影響。結(jié)論亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)的質(zhì)量測(cè)量重復(fù)性較好,可作為隨訪定量評(píng)估方法。
[Abstract]:Background and objective the volume growth of subsolid pulmonary nodules (including ground glass density nodules and partial solid nodules) is usually slower, but the probability of malignancy is larger than that of solid nodules. The growth of malignant subsolid nodules can be characterized not only by the increase of volume but also by the increase of density or the emergence of new realistic components. Mass mass mass (Mass) measurements of computed tomography can comprehensively evaluate the changes in volume and density of computed tomography, and quantitatively reflect their growth characteristics during the follow-up of nodules. The aim of this study was to evaluate the reproducibility of mass measurement of subsolid nodules and to compare it with volume measurement. Methods the CT images of 80 subreal nodules of 44 patients were measured by two doctors' blind nodule analysis software. The volume and quality of 80 subreal nodules were measured repeatedly. Manual adjustment was used for the nodules with poor automatic segmentation. Bland-Altman method was used to evaluate the intra-observer and inter-observer differences in mass and volume measurements, and the intra-group correlation and Wilcoxon test were used to evaluate the variability between the quality measurement and volume measurement. Results Seventy-four subsolid nodules were included in the study. The diameter of nodules was 7. 2 鹵2.5)mm(3.2 mm-16.4. Within the observers of mass measurement, the 95% consistency interval between observers was -11.5-10.4 and 17.4- 19.3. within the observers of volume measurement, the 95% consistency interval between observers was -8.4-8.8and -17.9- 19.4respectively. The intra-group correlation coefficients of the variation of mass measurement and volume measurement were 0.95 ~ 0.93 (P = 0.001) and there was no significant difference between the two groups (P = 0.78 鹵0.09). Manual adjustment of nodule segmentation has a certain effect on the repeatability of measurement. Conclusion the quality measurement of subsolid pulmonary nodules is reproducible and can be used as a quantitative evaluation method for follow-up.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院放射科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(No.81171345) 中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金肺癌早診早治項(xiàng)目 2012年高等學(xué)校博士學(xué)科點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)科研基金(No.20121202110005)資助~~
【分類(lèi)號(hào)】：R734.2;R730.44

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1796288