本文選題：心臟腫瘤 + 磁共振成像��； 參考：《臨床放射學雜志》2017年05期

【摘要】：目的探討心臟粘液瘤的MRI表現特征。方法搜集18例經手術及病理確診的心臟粘液瘤患者資料,術前均行心臟MRI增強檢查,采集心臟粘液瘤的電影序列、SE序列(T1WI、T2WI)或IR序列(Double IR、Tripple IR)、首過灌注及延遲增強序列圖像,對心臟粘液瘤的數量、位置、大小、邊緣、MRI信號特點、基底及運動特點、強化特點、心臟結構改變、血流動力學特點等影像表現特點進行分析。結果 18例心臟粘液瘤位于左心房者14例。10例腫瘤起源于房間隔,6例起源于心房的游離壁,2例起源于心室壁。9例腫瘤可見瘤蒂,9例腫瘤的基底較寬。10例粘液瘤表現為圓形或橢圓形,8例表現為分葉狀。所有粘液瘤的電影序列信號都為低信號,低于心肌信號,T2WI序列或Tripple IR序列整體都表現為高信號或等高信號,明顯高于心肌信號,3例可見內部混雜點狀低信號。首過灌注皆表現為充盈缺損,6例粘液瘤早期增強和延遲表現為無強化,8例延遲增強表現為早期增強和延遲增強明顯強化,4例表現為早期增強和延遲早期皆為輕度強化。血流動力學方面,2例心房起源的粘液瘤靠近房室瓣,隨心動周期變化而進出心室。1例左房粘液瘤靠近右下肺靜脈匯入左心房處,右下肺靜脈可見輕度擴張。4例出現相應心房或心室擴大。結論心臟粘液瘤的MRI表現具有一定的特征性,MRI是診斷心臟粘液瘤的有效、重要檢查方法。
[Abstract]:Objective to investigate the MRI features of cardiac myxoma. Methods the data of 18 patients with cardiac myxoma confirmed by operation and pathology were collected. Cardiac MRI enhancement was performed before operation. The SE sequence of cardiac myxoma (T1WI T2WI) or IR sequence double IRI / Tripple IRI were collected, and the first perfusion and delayed enhancement images were obtained. The number, location, size, MRI signal characteristics, basal and motion characteristics, enhancement characteristics, changes of cardiac structure and hemodynamics of cardiac myxoma were analyzed. Results in 18 cases of cardiac myxoma, 14 cases were located in left atrium. 10 cases of tumor originated from atrial septum. 6 cases of free wall originated from atrium. 2 cases originated from 9 cases of ventricular wall tumor. 9 cases of ventricular wall tumor showed tumor pedicle. 10 cases of myxoma surface of 9 cases. There were 8 cases with round or oval shape. In all myxomas, the signal intensity of the film sequence was low, and the signal intensity was high or isointense in all cases, which was obviously higher than that in 3 cases of myxoma, which was obviously higher than that in the 3 cases of myxoma with interior-mixed dot hypointensity. The signal intensity was lower than that on T _ 2WI or Tripple IR sequences. Early enhancement and delayed enhancement were found in 6 cases of filling defect myxoma and 8 cases of delayed enhancement without enhancement. Early enhancement and delayed enhancement were obviously enhanced in 4 cases, early enhancement and delayed early enhancement were all mild enhancement in 4 cases. In hemodynamics, 2 cases of atrial myxoma were located near the atrioventricular valve, and 1 cases of left atrial myxoma entered the left atrium with the change of cardiac cycle, and the left atrial myxoma was close to the right inferior pulmonary vein to enter the left atrium. Mild dilatation of right inferior pulmonary vein was observed in 4 cases. Conclusion MRI of cardiac myxoma is an effective and important method for the diagnosis of cardiac myxoma.
【作者單位】： 浙江大學金華醫(yī)院醫(yī)學影像科;浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院放射科;
【基金】：金華市科學技術局社會發(fā)展類重點項目(編號:2014-3-009)
【分類號】：R445.2;R732.1

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