多模態(tài)磁共振成像診斷乳腺環(huán)形強(qiáng)化病變
本文選題:乳腺疾病 + 磁共振成像; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年11期
【摘要】:目的探討多模態(tài)MRI對(duì)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描(DCE)表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化的乳腺病變的診斷價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的67例乳腺病變患者的DCE-MRI、DWI資料,病灶DCE-MRI均表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化。根據(jù)病理結(jié)果將67例分為良性組和惡性組,比較2組DCE-MRI病灶整體形態(tài)學(xué)指標(biāo)、"強(qiáng)化環(huán)"形態(tài)學(xué)指標(biāo)、時(shí)間-信號(hào)強(qiáng)度曲線類型、DWI擴(kuò)散受限分布位置指標(biāo)、DCE-MRI半定量參數(shù)指標(biāo)及"強(qiáng)化環(huán)"多點(diǎn)ADC值的差異。以病理結(jié)果為應(yīng)變量,上述具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的指標(biāo)為自變量,建立Logisitc回歸模型構(gòu)建新的聯(lián)合參數(shù)并評(píng)價(jià)其診斷效能。結(jié)果良、惡性組間"環(huán)形強(qiáng)化"環(huán)壁形態(tài)(χ~2=14.19,P=0.001)、是否具有壁結(jié)節(jié)(χ~2=12.48,P=0.001)、DWI擴(kuò)散受限分布位置指標(biāo)(χ~2=19.60,P=0.003)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且2組間早期強(qiáng)化率(t=2.35,P=0.02),峰值達(dá)峰時(shí)間(T_(max);t=-4.66,P=0.007),ADC_(環(huán)內(nèi))(t=1.35,P=0.001)、ADC_(環(huán)壁)值(t=-2.88,P=0.005)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。新構(gòu)建"強(qiáng)化環(huán)"形態(tài)學(xué)指標(biāo)+DWI擴(kuò)散受限分布位置+T_(max)+ADC_(環(huán)內(nèi))參數(shù)聯(lián)合診斷乳腺病變性質(zhì)的約登指數(shù)最高為0.83,ROC曲線下面積為0.87[95%CI(0.82,,0.91)],診斷敏感度及特異度分別為91.96%和91.31%。結(jié)論乳腺M(fèi)R多模態(tài)成像對(duì)乳腺環(huán)形強(qiáng)化病變具有較高的診斷效能。
[Abstract]:Objective to investigate the value of multimodal MRI in diagnosing breast lesions with circular enhancement. Methods the DCE-MRIWI findings of 67 patients with breast lesions confirmed by surgery and pathology were retrospectively analyzed. The DCE-MRI of the lesions showed ring enhancement. According to the pathological results, 67 cases were divided into benign group and malignant group. The overall morphologic index and "enhanced ring" morphological index of DCE-MRI lesions were compared between the two groups. The type of time-signal intensity curve and the difference of DCE-MRI semi-quantitative parameter index and "enhanced ring" multi-point ADC value. Taking the pathological results as dependent variables and the above indexes with statistical differences as independent variables, a Logisitc regression model was established to construct new combined parameters and to evaluate their diagnostic effectiveness. Results there were significant differences between benign and malignant groups in "ring enhancement" (蠂 ~ 2 ~ 2 ~ (14) ~ (19) / P ~ (0.001) P ~ (0.001)) and whether there was a wall nodule (蠂 ~ (2) ~ (2) ~ (12.48) / P ~ (0.001)) DWI diffusion-limited distribution index (蠂 ~ (2) ~ (2) ~ (19.60) / P ~ (0.003)). In addition, there were significant differences in the early enhancement rate and peak peak time between the two groups (t = 2.35, P ~ (0.001)), and the peak peak time was (t) ~ (max) ~ (-4.66) / P ~ (0.007) / ADCS / (t = 1.35 / P ~ (0.001), t ~ (-2.88) / P ~ (0.005)). The newly constructed "enhanced ring" morphological index, DWI diffusion-limited distribution location (Tstack max.) ADCC parameters combined to diagnose the nature of breast lesions, the highest Yorden index was 0.87 (95CI0.82% 0.91), the diagnostic sensitivity and specificity were 91.96% and 91.31%, respectively.The results showed that the diagnostic sensitivity and specificity were 91.96% and 91.31%, respectively. Conclusion multimodal Mr imaging is effective in the diagnosis of ring-enhanced breast lesions.
【作者單位】: 勝利油田中心醫(yī)院磁共振檢查科;勝利油田中心醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R445.2;R737.9
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,本文編號(hào):1786533
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