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脊柱色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的影像學(xué)表現(xiàn)

發(fā)布時間:2018-04-06 07:16

  本文選題:脊柱疾病 切入點:滑膜炎 出處:《中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2015年02期


【摘要】:目的探討脊柱色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的CT和MRI表現(xiàn),提高術(shù)前診斷的準確性。資料與方法回顧性分析7例經(jīng)手術(shù)和病理證實的脊柱色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的CT和MRI征象,其中7例行CT掃描,5例行MRI掃描,分析其病變部位、腫塊大小、形態(tài)、密度(信號)、骨質(zhì)破壞情況及增強特點。結(jié)果 7例患者中,除1例病灶較小外,其余6例均出現(xiàn)分葉狀軟組織腫塊,均以椎小關(guān)節(jié)區(qū)域為中心;1例病灶較小、無明顯骨質(zhì)破壞,6例均出現(xiàn)以椎小關(guān)節(jié)為中心的骨質(zhì)破壞,均呈溶骨性、膨脹性骨質(zhì)破壞。7例均行CT掃描,3例軟組織腫塊密度與周圍肌肉類似,4例密度比周圍肌肉稍低。5例行MRI掃描,1例病灶較小,邊緣可見低信號;1例信號均勻,未見明顯低信號結(jié)節(jié);3例軟組織腫塊內(nèi)部可見特異性的多發(fā)散在低信號結(jié)節(jié)。結(jié)論脊柱病變的骨質(zhì)破壞以椎小關(guān)節(jié)為中心且軟組織腫塊呈特征性MRI信號時,應(yīng)考慮脊柱色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的可能。
[Abstract]:Objective to investigate CT and MRI findings of pigmented villonodular synovitis of spine and to improve the accuracy of preoperative diagnosis.Materials and methods CT and MRI findings of 7 cases of spinal pigmented villonodular synovitis proved by surgery and pathology were retrospectively analyzed. Among them, 7 cases were examined by CT scan and 5 cases by MRI scan.Density (signal, bone destruction and enhancement characteristics).Results in 7 cases, except for one case with small lesion, 6 cases had lobular soft tissue mass, and 1 case had small focus, with the region of facet joint as the center.No obvious bone destruction was found in all 6 cases with vertebral facet joints as the center and all of them were osteolytic.The density of soft tissue mass in 3 cases was slightly lower than that in surrounding muscle. 5 cases had MRI scan. 1 case had small focus and 1 case had homogeneous signal intensity at the edge of soft tissue mass in 7 cases of expansive bony destruction, 3 cases had soft tissue mass density similar to that of surrounding muscle and 4 cases had lower density of soft tissue mass than that of surrounding muscle.There were no obvious hypointensity nodules in 3 cases of soft tissue masses.Conclusion the possibility of pigmented villonodular synovitis of spine should be considered when bony destruction of spinal lesions is centered on facet joints and soft tissue masses show characteristic MRI signals.
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院放射科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金項目(81471634)
【分類號】:R686.7;R445.2;R816.8

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【共引文獻】

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