二維超聲診斷老年冠心病頸動(dòng)脈硬化的特征及血流動(dòng)力學(xué)變化
本文選題:超聲檢查 切入點(diǎn):冠心病 出處:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2015年20期
【摘要】:目的探討應(yīng)用超聲診斷老年冠心病(CHD)患者頸動(dòng)脈硬化(CAS)特征及血流動(dòng)力學(xué)變化。方法選取829例患者,其中CHD患者589例(觀察組),非CHD患者240例(對(duì)照組),觀察組中合并心肌梗死252例(A組),無(wú)合并心肌梗死337例(B組)。所有患者實(shí)施超聲掃描,對(duì)比頸動(dòng)脈影像學(xué)表現(xiàn)及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。結(jié)果觀察組患者內(nèi)中膜厚度(IMT)增厚(332/56.37%)、斑塊(277/47.03%)、IMT、斑塊厚度、斑塊積分均高于對(duì)照組(χ2=7.923,P0.01;χ2=18.832,P0.01;t=10.332,P0.01;t=13.221,P0.01;t=17.394;P0.01);觀察組以軟斑(376/66.67%)為主,對(duì)照組以扁平斑(6/35.29%)、硬斑(9/52.94%)為主,扁平斑、硬斑、軟斑斑塊分布比例對(duì)比差異顯著(χ2=9.348,P0.01;χ2=14.554,P0.01;χ2=20.324,P0.01);觀察組收縮期峰值流速(PSV)、阻力指數(shù)(RI)高于對(duì)照組(t=13.332,P0.01;t=26.439,P0.01);A組患者IMT增厚(66/26.19%)低于B組,斑塊(192/76.19%)高于B組(χ2=12.548,P0.01;χ2=12.437,P0.01)。結(jié)論應(yīng)用超聲診斷老年CHD患者頸動(dòng)脈硬化特征及血流動(dòng)力學(xué)變化有利于判別冠心病嚴(yán)重程度。
[Abstract]:Objective to investigate the characteristics and hemodynamic changes of carotid artery sclerosis (CAS) in elderly patients with coronary heart disease (CHD) by ultrasound. Methods 829 patients were selected. There were 589 CHD patients (observation group, non-#en1# group, control group, 252 cases with myocardial infarction in group A, and 337 cases without myocardial infarction group B). Results the carotid artery imaging findings and hemodynamic parameters were compared. Results in the observation group, the IMT thickened by 332 / 56.37%, and the plaque thickness and plaque integral were higher than those in the control group (蠂 ~ (2) P ~ (7.923) P 0.01; 蠂 ~ (18.832) P _ (0.01) P _ (0.01) P _ (0.031) P _ (0.021) P _ (0.01) T _ (17.394T) P _ (0.01) P _ (0.01)), and in the observation group (n = 3766 / 66.67), there was no significant difference between the observation group and the control group (蠂 ~ (2) ~ (18) 832 P ~ (0.01) P ~ (0.01) P ~ (0.01) P ~ (0.01)). In the control group, the distribution ratio of flat spot, hard spot and soft spot was significantly higher than that of control group (蠂 29.348g / P 0.01; 蠂 24.554g P 0.01; 蠂 2 + 20.324g P 0.01; P 0.01; the peak systolic velocity and resistance index were higher than that of control group 13.332P 0.01p 0.01t 26.439n P 0.01p 0.01). The carotid atherosclerosis characteristics and hemodynamic changes in elderly patients with CHD were significantly higher than those in group B (蠂 ~ 2 ~ 2 ~ (12.548) P 0.01; 蠂 ~ (2 +) 12.437) P 0.01.Conclusion Ultrasound diagnosis of carotid atherosclerosis and hemodynamic changes in elderly patients with CHD is helpful to distinguish the severity of coronary heart disease.
【作者單位】: 北京積水潭醫(yī)院超聲科;
【分類(lèi)號(hào)】:R541.4;R445.1
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