本文選題：心房顫動(dòng)　切入點(diǎn)：左心耳血栓　出處：《中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志》2017年08期

【摘要】：目的探討經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖與增強(qiáng)CT在心房顫動(dòng)患者擬行射頻消融術(shù)前左心耳血栓檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)194例擬行射頻消融治療的心房顫動(dòng)患者,術(shù)前均行經(jīng)胸、食管超聲和增強(qiáng)CT檢查,分別記錄下檢出血栓的例數(shù),將血栓情況與臨床診斷進(jìn)行比較分析,評(píng)價(jià)經(jīng)食管超聲和增強(qiáng)CT在診斷LAA血栓方面的價(jià)值。結(jié)果 194例心房顫動(dòng)患者經(jīng)胸超聲檢出左心耳血栓3例;經(jīng)食管超聲檢出左心耳血栓51例;增強(qiáng)CT檢出左心耳血栓17例;經(jīng)臨床診斷證實(shí)存在左心耳血栓33例。增強(qiáng)CT對(duì)左心耳血栓檢測(cè)的靈敏度45%、特異度98%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值88%;經(jīng)食管超聲檢測(cè)左心耳血栓的靈敏度97%、特異度88%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值62%。結(jié)論增強(qiáng)CT檢測(cè)左心耳內(nèi)血栓的特異度較高,經(jīng)食管超聲結(jié)合增強(qiáng)CT檢查是心房顫動(dòng)患者擬行射頻消融術(shù)前左心耳血栓的有效檢查手段。
[Abstract]:Objective to investigate the value of transesophageal echocardiography and enhanced CT in detecting left atrial appendage thrombosis before radiofrequency ablation in patients with atrial fibrillation. Esophageal ultrasonography and enhanced CT were used to record the number of cases of thrombus detected, and to compare the thrombus with clinical diagnosis. Results left atrial auricular thrombosis was detected by transthoracic ultrasound in 3 cases, left atrial auricular thrombosis in 51 cases by transesophageal ultrasound, left atrial auricular thrombosis in 17 cases by contrast enhanced CT. 33 cases of left atrial auricular thrombosis were confirmed by clinical diagnosis. The sensitivity, specificity and positive predictive value of enhanced CT in detecting left atrial auricular thrombosis were 45%, 98%, 88%, and 97%, 88% and 62%, respectively. Conclusion the specificity of enhanced CT in detecting left atrial thrombus is high. Transesophageal ultrasonography combined with enhanced CT is an effective method for detecting left atrial appendage thrombosis before radiofrequency ablation in patients with atrial fibrillation.
【作者單位】： 沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院心內(nèi)科;
【基金】：遼寧省科學(xué)技術(shù)計(jì)劃項(xiàng)目(No.2015020443)
【分類號(hào)】：R540.45;R541.75;R816.2

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1668128