DSCT雙能量技術(shù)在痛風性關(guān)節(jié)炎診斷中的初步應(yīng)用
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《福建醫(yī)科大學》 2014年
DSCT雙能量技術(shù)在痛風性關(guān)節(jié)炎診斷中的初步應(yīng)用
萬承鳳
【摘要】:目的評價DSCT雙能量技術(shù)檢測痛風性關(guān)節(jié)炎的應(yīng)用價值,比較DSCT和超聲對痛風性關(guān)節(jié)炎和無癥狀性高尿酸血癥的診斷價值。 材料與方法收集2011年到2013年間在福建醫(yī)科大學附屬第二臨床醫(yī)學院就診并行DSCT Gout檢查的90例病人資料,痛風組31例,無癥狀性高尿酸組38例和非痛風組21例,檢查部位包括雙足踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及手腕關(guān)節(jié)。用西門子DSCTGout檢查,掃描后經(jīng)西門子副控制臺計算機及工作站處理,將原始數(shù)據(jù)調(diào)入GOUT軟件處理,顯示各掃描關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積情況。另每位臨床確診的痛風性關(guān)節(jié)炎和無癥狀性高尿酸血癥患者同時配合做雙足踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及手腕關(guān)節(jié)的超聲檢查,觀察關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積情況,分別收集到25例和38例超聲檢查資料。 結(jié)果1.GA組A醫(yī)生DSCT檢出尿酸鹽結(jié)晶關(guān)節(jié)數(shù)目為108個,體積為0.62±1.14cm3;B醫(yī)生檢出數(shù)目為112個,體積為0.70±1.25cm3。兩醫(yī)生檢出關(guān)節(jié)數(shù)目(=0.752,P0.05)及體積(ICC=0.95,P0.01)一致性較好。2.GA組A醫(yī)生第一次DSCT檢出尿酸鹽結(jié)晶關(guān)節(jié)數(shù)目為108個,體積為0.62±1.14cm3;第二次檢出數(shù)目為102個,,體積為0.65±1.20cm3。A醫(yī)生前后兩次檢出關(guān)節(jié)數(shù)目(=0.750,P0.05)及體積(ICC=0.96,P0.01)重復(fù)性較好。3.痛風組和非痛風組DSCT檢出尿酸鹽結(jié)晶關(guān)節(jié)數(shù)目的診斷性試驗中得出敏感度76.6%,特異度77.8%,準確度77.0%,假陽性率22.2%,假陰性率23.4%,陽性預(yù)測值87.1%,陰性預(yù)測值62.9%。4.GA組DSCT檢出尿酸鹽結(jié)晶關(guān)節(jié)數(shù)目為106個;超聲檢出數(shù)目為85個。DSCT檢出尿酸鹽結(jié)晶關(guān)節(jié)數(shù)目較超聲多,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.無癥狀性高尿酸血癥組DSCT檢出尿酸鹽結(jié)晶關(guān)節(jié)數(shù)目為60個;超聲檢出數(shù)目為46個。DSCT檢出尿酸鹽結(jié)晶關(guān)節(jié)數(shù)目較超聲多,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論1.DSCT雙能量技術(shù)診斷痛風性關(guān)節(jié)炎一致性及重復(fù)性高。2.DSCT雙能量技術(shù)不僅對痛風性關(guān)節(jié)炎的診斷較超聲好,而且可以較超聲更早的發(fā)現(xiàn)無癥狀性高尿酸血癥尿酸鹽結(jié)晶沉積。
【關(guān)鍵詞】:
【學位授予單位】:福建醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R816.8;R589.7
【目錄】:
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本文編號:165089
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