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DTI示蹤皮質(zhì)脊髓束對腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療方案選擇的影響

發(fā)布時間:2018-03-22 12:30

  本文選題:腦膠質(zhì)瘤 切入點:擴散張量成像 出處:《實用醫(yī)學(xué)雜志》2015年04期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:探討磁共振擴散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)示蹤皮質(zhì)脊髓束在指導(dǎo)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療方案中的應(yīng)用價值。方法:30例腦膠質(zhì)瘤術(shù)后擬行放療患者,行常規(guī)MRI及DTI掃描。獲取皮質(zhì)脊髓束相關(guān)數(shù)據(jù)并與相應(yīng)的MR、CT解剖圖像融合,導(dǎo)入放療計劃系統(tǒng)并依此勾畫靶區(qū)、危及器官及皮質(zhì)脊髓束,分別采用三維適形放療(3D-CRT)技術(shù)與調(diào)強放療(IMRT)技術(shù)制定放療計劃并進行比較。結(jié)果:在IMRT放療計劃與3D-CRT計劃均達到靶區(qū)治療劑量及危及器官保護的情況下,IMRT放療計劃中的患者患側(cè)、健側(cè)皮質(zhì)脊髓束所受最大輻射劑量和平均輻射劑量均低于3D-CRT放療計劃(P0.05)。結(jié)論:DTI能夠明確皮質(zhì)脊髓束的位置、形態(tài)及與腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療靶區(qū)的關(guān)系,有助于制定保護性放療方案,減低皮質(zhì)脊髓束所受輻射劑量,從而降低放療后發(fā)生神經(jīng)損傷的可能。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of magnetic resonance diffusion Zhang Liang diffusion (tensor imaging DTI) tracer of corticospinal tract in guiding postoperative radiotherapy for gliomas. Routine MRI and DTI scans were performed. Corticospinal tract data were obtained and fused with the corresponding MRCT anatomical images. The radiation planning system was introduced and the target area was delineated accordingly, thus endangering organs and corticospinal tracts. Three dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) technique and intensity modulated radiotherapy (IMRT) technique were used to formulate and compare the radiotherapy plan. Results: under the condition that the IMRT radiotherapy plan and the 3D-CRT plan reach the target dose and endanger the organ protection, the IMRT radiotherapy plan is developed and compared. The affected side of the patient in the row, The maximum radiation dose and average radiation dose of normal corticospinal tract were lower than that of 3D-CRT radiotherapy plan P0.05.Conclusion the location, morphology of corticospinal tract and the relationship between the location of corticospinal tract and the target area of postoperative radiotherapy for gliomas can be determined by 3D-CRT. It is helpful to make protective radiotherapy plan, reduce the radiation dose of corticospinal tract, and reduce the possibility of nerve injury after radiotherapy.
【作者單位】: 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院放射科;寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院放療科;寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項目(編號:81260373) 寧夏自然科學(xué)基金項目(編號:NZ11269)
【分類號】:R739.41;R445.2

【共引文獻】

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【二級參考文獻】

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本文編號:1648680

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