發(fā)布時(shí)間：2018-03-19 03:35

  本文選題：磁共振彌散張量成像(DTI)　切入點(diǎn)：早產(chǎn)兒　出處：《青島大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討磁共振彌散張量成像DTI(FA值及ADC值)評(píng)估早產(chǎn)兒白質(zhì)髓鞘化過(guò)程特點(diǎn)及規(guī)律;對(duì)比觀察DTI成像對(duì)同周齡(糾正胎齡)早產(chǎn)兒與足月兒腦白質(zhì)髓鞘化差異;為初步探究早產(chǎn)兒腦白質(zhì)發(fā)育滯后提供影像學(xué)依據(jù)。材料與方法:收集2015.12~2017.02于我院檢查的早產(chǎn)兒(糾正胎齡32周-36周)86名及足月新生兒(≥40周)20名,共106名,其中女嬰53名,男嬰53名,所有對(duì)象均采用SIEMENS 1.5T磁共振掃描儀掃描,掃描序列采用常規(guī)橫軸位Tl WI、T2WI、FLAIR、DWI像及DTI序列掃描。研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn):(1)糾正胎齡在32周到40周的新生兒;(2)新生兒Apgar評(píng)分在6-10分之間,新生兒醫(yī)生檢查無(wú)明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征;(3)由2名主治或副主任放射診斷醫(yī)師對(duì)患兒MR影像進(jìn)行雙盲法讀片,一致結(jié)論為MRI常規(guī)序列上未發(fā)現(xiàn)明顯陽(yáng)性病灶。按照糾正胎齡(CA)周數(shù)分為6個(gè)年齡組:糾正胎齡(CA)32周為A1組(17人),糾正胎齡(CA)33周為A2組(16人),糾正胎齡(CA)34周為A3組(18人),糾正胎齡(CA)35周為A4組(17人),糾正胎齡(CA)36周為A5組(18人);糾正胎齡(CA)≥40周足月兒為A0組(20人)。另A1組早產(chǎn)兒中8人于糾正胎齡第40周時(shí)復(fù)查,所得數(shù)據(jù)做為B1組(8人),胎齡40周足月兒為B2組(8人)。感興趣區(qū)(ROI)選擇胼胝體膝部、胼胝體壓部、雙側(cè)側(cè)腦室后角旁腦白質(zhì)、雙側(cè)內(nèi)囊后肢、雙側(cè)半卵圓中心共8個(gè)部位,測(cè)量ROI的FA值、ADC值。采用配對(duì)t檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)及方差檢驗(yàn)等方法分析各組ROI的FA、ADC值之間的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:各胎齡組早產(chǎn)兒ROI的FA值、ADC值在男女性別之間未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P≥0.05);左右對(duì)稱部位ROI的FA值、ADC值未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P≥0.05)。不同胎齡組同部位ROI的FA值、ADC值均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);FA值的大小隨著胎齡的增加呈上升趨勢(shì),而ADC值隨著胎齡的增加呈減小趨勢(shì),即FA值與胎齡呈正相關(guān),ADC值與胎齡呈負(fù)相關(guān)。糾正胎齡40周早產(chǎn)兒(B1組)與胎齡40周足月兒(B2組)左右對(duì)稱部位ROI的FA值、ADC值均未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P≥0.05);兩組同部位ROI側(cè)腦室后角腦白質(zhì)的FA值未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P≥0.05);兩組同部位ROI(內(nèi)囊后肢、側(cè)腦室后角旁腦白質(zhì)及半卵圓中心)的ADC值未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P≥0.05)。兩組同部位ROI(胼胝體膝部及壓部、內(nèi)囊后肢、半卵圓中心)的FA值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);胼胝體膝部、胼胝體壓部ROI的ADC值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:DTI(FA值、ADC值)可反映早產(chǎn)兒腦髓鞘化的發(fā)育過(guò)程和演變規(guī)律;糾正胎齡后40周的早產(chǎn)兒與足月兒相比腦白質(zhì)髓鞘化過(guò)程可能存在相對(duì)滯后現(xiàn)象。
[Abstract]:Objective: to evaluate the characteristics and regularity of myelination in white matter of preterm infants by DTI(FA and ADC of diffusion-weighted Zhang Liang, and to observe the difference of DTI imaging in myelination of white matter between preterm and full-term infants at the same age (corrected gestational age). Materials and methods: 86 preterm infants (corrected gestational age 32 weeks to 36 weeks) and 20 full-term newborns (鈮，

本文編號(hào)：1632680