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脛骨平臺骨折的CT診斷和分型研究

發(fā)布時(shí)間:2016-11-02 10:32

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脛骨平臺骨折的CT診斷和分型研究

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【中文摘要】:

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    【中文摘要】目的探討CT及三維重建影像在脛骨平臺骨折診斷和分型中的臨床使用價(jià)值。方法2004年7月~2007年7月202例脛骨平臺骨折病例均行X線片和CT平掃及三維重建影像學(xué)檢查,根據(jù)CT圖像將脛骨平臺劃分為三個(gè)區(qū)域(三柱),并據(jù)此分型,統(tǒng)計(jì)脛骨平臺后柱骨折的發(fā)病率,并將結(jié)果與X線片分型(Schatzker分型)及術(shù)中所見對比,分析CT及三維重建影像在脛骨平臺骨折診斷和分型中的作用。結(jié)果202例脛骨平臺骨折病例中有21例X線片診斷結(jié)果與CT不符:其中5例無法確定診斷,16例分型錯誤。202例經(jīng)CT或三維重建均獲診斷分型。CT發(fā)現(xiàn)后柱骨折的病例為47例(23.2%),均與術(shù)中診斷符合。X線與CT分型符合率為89.6%,主要原由于X線片很難發(fā)現(xiàn)后柱平臺骨折。結(jié)論CT三維重建影像能直觀、立體地顯示脛骨平臺骨折的形態(tài),有助于脛骨平臺骨折的正確分型。平臺后柱骨折并不罕見,CT檢查可以明確診斷,三柱分型能幫助我們提出更有針對性的治療方案。');
    【Abstract】 Objective To Study the clinical significance of computed tomography(CT) and three - dimensional computed tomography reconstruction (3D-CT) in diagnosis and treatment of tibial plateau fractures. Methods 202 cases of tibial plateau fractures were examined preoperatively under X - ray , CT scans and 3D–CT. Based on CT images , we divide three regions(columns) in the tibial plateau ,and then classify the fracture, compute the incidence of posterior column fractures. Compared the results with results of X-ray classification and the discoveries in the operations, assessed the value in diagnosis and treatment of tibial plateau fracture. Results In total 202 cases, 21 cases had different results between X-ray and CT :5 tibial plateau fractures was not found on X-ray films but on CT scans, the classification for 16 fractures was wrong.. There were 47 posterior column fractures of tibial Plateau, and the disease incidence was 23.2%. The classification coincidence between X-ray and CT was 89.6%. Conclusions The image of 3D-CT reconstruction can make the tibial plateau fractures visualized from different view, which can provide great advantage to fracture classification. Posterior column fracture of tibial Plateau was not seldom, CT scans could diagnosis this fracture, three-column method could help make an more appropriate treatment plan.

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