本文選題：乳腺腫塊　切入點(diǎn)：超聲圖像　出處：《中華腫瘤防治雜志》2016年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的乳腺超聲成像是乳腺疾病診斷不可或缺的主要技術(shù),造影技術(shù)又克服了傳統(tǒng)超聲的局限性,極大提高了檢測(cè)腫塊低速血流的敏感性。本研究觀察乳腺良惡性腫塊的超聲圖像及超聲造影表現(xiàn),探討其超聲圖像及超聲造影的特征。方法對(duì)2013-01-01-2015-06-30在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院就診及手術(shù)治療的451例乳腺腫塊患者的超聲圖像特征、血流情況進(jìn)行觀察及實(shí)時(shí)超聲造影,選用SonoVue超聲造影劑,對(duì)腫塊的高頻超聲圖像、造影增強(qiáng)形態(tài)、強(qiáng)度和造影時(shí)間-強(qiáng)度曲線特征進(jìn)行觀察,并與病理進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果經(jīng)病理確診451例乳腺腫塊中,惡性腫塊240例,良性腫塊211例,超聲造影有其特征性表現(xiàn)。(1)惡性腫塊表現(xiàn)為進(jìn)入豐富,分布尚均及不均。其造影強(qiáng)度分別為高增強(qiáng)188例(78.3%),中等增強(qiáng)43例(17.9%),極少至低增強(qiáng)9例(3.8%)。(2)進(jìn)入腫塊的增強(qiáng)范圍常超過(guò)二維超聲圖像,周圍可見(jiàn)多條粗大的血管進(jìn)入腫塊,惡性腫塊范圍增大、放射狀增強(qiáng)、穿支血管均較良性明顯增加,良性腫塊可見(jiàn)環(huán)狀增強(qiáng),并為特征性改變,共59例(28.0%)。(3)本組惡性腫塊超聲造影敏感度92.45%,特異度95.91%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值96.66%,陰性預(yù)測(cè)值90.82%。本組惡性腫塊二維超聲檢查敏感度82.63%,特異度65.02%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值60.40%,陰性預(yù)測(cè)值85.29%。結(jié)論通過(guò)系統(tǒng)地對(duì)乳腺惡性腫塊超聲圖像及超聲造影表現(xiàn)進(jìn)行觀察,進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)了不同乳腺腫塊,尤其是惡性腫塊的超聲造影特征表現(xiàn),認(rèn)為超聲造影可提高對(duì)乳腺腫塊低速血流顯示的敏感度,并有其特征性表現(xiàn),有助于乳腺良惡性病變的鑒別診斷及提高診斷準(zhǔn)確率。
[Abstract]:Objective mammography is an indispensable technique in the diagnosis of breast diseases, and the imaging technique overcomes the limitation of traditional ultrasound. The sensitivity of low velocity blood flow was greatly improved. In this study, ultrasound images and contrast-enhanced findings of benign and malignant breast masses were observed. Methods to investigate the features of ultrasound images and contrast-enhanced ultrasonography in 451 patients with breast masses who were treated and treated in Guangxi Zhuang Autonomous region people's Hospital from 2013-01-2015-06-30. The characteristics of ultrasound images, blood flow and real-time contrast-enhanced ultrasonography were observed. SonoVue contrast medium was used to observe the features of high frequency ultrasound image, enhanced morphology, intensity and time-intensity curve of mass, and to compare with pathology. Results the results showed that there were 451 cases of breast mass diagnosed by pathology. 240 cases of malignant mass, 211 cases of benign mass, contrast-enhanced ultrasonography has its characteristic features. The intensity of contrast enhancement was 78.3% in 188 cases with high enhancement, 17.9% in 43 cases with moderate enhancement, and 9 cases with little to low enhancement. The range of malignant masses was enlarged, radially enhanced, perforating vessels were significantly increased, and circular enhancement was observed in benign masses, which was characterized by characteristic changes. There were 59 cases of malignant masses with sensitivity 92.45, specificity 95.91, positive predictive value 96.66, negative predictive value 90.82.The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of this group of malignant masses were 82.63, 65.02, 60.40 and 85.29, respectively. The ultrasonographic and contrast-enhanced findings of malignant breast masses were observed systematically. We have further discovered the features of different breast masses, especially malignant masses, and considered that contrast-enhanced ultrasound can improve the sensitivity of low-velocity flow display of breast masses, and have its own characteristics. It is helpful to the differential diagnosis of benign and malignant breast lesions and to improve the diagnostic accuracy.
【作者單位】： 廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院超聲科;廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院病理科;
【基金】：廣西科學(xué)研究與技術(shù)開(kāi)發(fā)計(jì)劃(桂科攻0592007-2c);廣西科學(xué)研究與技術(shù)開(kāi)發(fā)計(jì)劃(桂科攻14124004-1-13) 廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)科研課題(重200813)
【分類號(hào)】：R445.1;R737.9

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本文編號(hào)：1607744