血管壓迫性三叉神經痛責任血管的MR仿真內鏡重建研究
本文選題:磁共振仿真內鏡重建 切入點:微血管減壓術 出處:《臨床放射學雜志》2015年10期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探討血管壓迫性三叉神經痛的MR仿真內鏡重建(MRVE)技術對責任血管的評估價值。方法對57例三叉神經痛患者采用雙激發(fā)平衡式穩(wěn)態(tài)自由進動序列(3D-FEISTA-C)掃描,經原始圖像及MRVE分析判斷責任血管與神經的關系,將45例與微血管減壓術(MVD)結果比較對照,一致性檢驗采用Kappa分析,并計算出原始圖像及運用MRVE技術在檢測責任血管的敏感性、特異性、陽性預測值及陰性預測值。結果 57例采用3D-FIESTA-C聯(lián)合MRVE顯示血管神經無接觸5例,接觸13例,壓迫39例;責任血管為小腦上動脈43例,巖靜脈8例,椎基底動脈4例,小腦前下動脈2例;其中責任血管為兩支者5例;接觸及壓迫部位發(fā)生于神經出腦干段45例,腦池段12例。57例中45例3D-FIESTA-C及聯(lián)合MRVE顯示血管神經接觸及壓迫、責任血管以及壓迫部位與MVD術中所見一致性檢驗(K值分別為0.325、0.639)。運用3D-FIESTA-C及聯(lián)合運用MRVE技術檢測責任血管的敏感性分別為88.89%、97.78%,特異性分別為33.33%、58.33%,陽性預測值分別為85.11%、89.80%,陰性預測值分別50%、87.50%。結論運用MRVE技術能夠為臨床提供在一定空間范圍內三維可視化圖像,可作為術前評價重要的輔助工具。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of Mr virtual endoscopic reconstruction (MRVEVEV) in the assessment of responsible vessels in patients with vascular compression trigeminal neuralgia. Methods 57 patients with trigeminal neuralgia were scanned by double excitation balanced steady-state free precession sequence 3D-FEISTA-C. The relationship between responsible vessels and nerves was judged by the original image and MRVE analysis. The results of 45 cases were compared with those of microvascular decompression. The consistency test was performed by Kappa analysis, and the sensitivity of the original image and MRVE technique in the detection of responsible vessels was calculated. Results in 57 cases, 3D-FIESTA-C combined with MRVE was used to display 5 cases of vascular and nerve contact, 13 cases of contact, 39 cases of compression, 43 cases of superior cerebellar artery, 8 cases of petrosal vein, 4 cases of vertebrobasilar artery, 43 cases of superior cerebellar artery, 8 cases of petrosal vein and 4 cases of vertebrobasilar artery. There were 2 cases of anterior inferior cerebellar artery, 5 cases of which the responsible vessels were two branches, 45 cases of contact and compression occurred in the brainstem segment of the nerve, 45 cases of 12 cases of cisternal segment, 45 cases of 3D-FIESTA-C and combined with MRVE to show the contact and compression of the vessels and nerves. The K values of the responsible vessels and the sites of compression and MVD were 0.325 ~ 0.639, respectively. The sensitivity of using 3D-FIESTA-C and the combined use of MRVE to detect the responsible blood vessels were 88.89 and 97.78, the specificity were 33.3333 and 58.33, the positive predictive values were 85.1189.80, and the negative ones were negative. Conclusion using MRVE technology can provide 3D visualization images in a certain space range for clinic. It can be used as an important assistant tool for preoperative evaluation.
【作者單位】: 陜西省漢中市3201醫(yī)院影像科;
【分類號】:R745.11;R445.2
【參考文獻】
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,本文編號:1605697
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