本文關(guān)鍵詞：空洞性肺疾病的CT診斷，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《暨南大學(xué)》 2009年

空洞性肺疾病的CT診斷

趙雙全  

【摘要】： 目的:探討肺空洞疾病的CT特征,提高對(duì)其診斷及鑒別診斷水平。 方法:回顧性分析診斷明確的207例肺腫瘤性、結(jié)核性及炎性空洞病變患者的CT影像資料特點(diǎn)。 結(jié)果:(1)不同空洞性肺疾病患者性別及年齡有差別(P＜0.05)。肺癌、肺結(jié)核、炎性肺空洞性肺疾病男/女發(fā)病率比值分別為1.6、2.2及3.3。肺癌組平均年齡最高(62±12歲),真菌組及艾滋病組居中(分別為39±17和38±8歲),肺結(jié)核、肺炎性空洞及肺轉(zhuǎn)移組最低(分別為53±18、48±18和49±8歲)。多發(fā)性肺空洞病變的肺內(nèi)分布形式不同,局部多發(fā)多見于結(jié)核性肺空洞病變,散在多發(fā)多見于感染性肺空洞病變,彌漫多發(fā)多見于肺轉(zhuǎn)移瘤空洞。(2)病灶位于下肺、呈偏心或不規(guī)則形、厚壁、內(nèi)壁毛糙、出現(xiàn)壁結(jié)節(jié)、有分葉征及毛刺征、局部胸膜受累、肺門或/和縱隔淋巴結(jié)增大與肺癌的診斷密切相關(guān)(p＜0.05)。(3)病灶位于上肺、長(zhǎng)徑大于4cm、有長(zhǎng)毛刺或條索、洞壁出現(xiàn)鈣化、出現(xiàn)衛(wèi)星病灶與肺結(jié)核的診斷均有密切關(guān)系(p＜0.05)。(4)艾滋病相關(guān)性肺空洞病變多位于下肺、長(zhǎng)徑2～4cm、壁厚、內(nèi)壁光整、外壁毛糙、易出現(xiàn)暈征、多伴淋巴結(jié)腫大。病變位于下肺、長(zhǎng)徑2～4cm、空洞形態(tài)偏心/不規(guī)則形、洞內(nèi)見液平面、出現(xiàn)暈征、淋巴結(jié)腫大與艾滋病的診斷均有密切關(guān)系(p＜0.05)。(5)肺結(jié)核空洞壁的CT強(qiáng)化幅度明顯低于肺癌、炎性肺空洞及肺轉(zhuǎn)移瘤(P＜0.05),強(qiáng)化值分別為16.8、32.2、28.7、29.4HU。(6)不同病種的空洞性肺病變治療隨訪過程中病灶及病灶內(nèi)空洞形態(tài)變化形式多種多樣。 結(jié)論:(1)空洞的CT形態(tài)學(xué)特征對(duì)肺部空洞病變的診斷具有重要的作用,但有時(shí)單純從空洞的CT形態(tài)學(xué)特征對(duì)肺部空洞病變的診斷很困難,患者性別、年齡對(duì)病變性質(zhì)均有提示作用。(2)艾滋病相關(guān)性肺空洞病變多位于下肺,病灶長(zhǎng)徑多為2～4cm,空洞壁厚,內(nèi)壁光整,外壁毛糙,易出現(xiàn)暈征,淋巴結(jié)腫大多見,CT形態(tài)學(xué)對(duì)艾滋病的診斷有提示作用,確診需結(jié)合臨床。(3)CT隨訪觀察能提高空洞性肺疾病的診斷及鑒別診斷能力,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,對(duì)治療療效的評(píng)價(jià),進(jìn)一步指導(dǎo)治療及評(píng)價(jià)預(yù)后等均有重要意義。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R816.4
【目錄】：

中文摘要4-5

ABSTRACT5-7

目錄7-8

前言8-11

材料與方法11-13

1 病例資料11

2 實(shí)驗(yàn)室資料11

3 CT掃描技術(shù)11-12

4 研究?jī)?nèi)容及判定標(biāo)準(zhǔn)12

5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理12-13

結(jié)果13-21

討論21-34

結(jié)論34-35

參考文獻(xiàn)35-40

附圖40-51

在學(xué)期間發(fā)表論文情況51-52

致謝52

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【引證文獻(xiàn)】

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8 陳俊磊;肺癌危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2008年

9 劉曉俊;基于CT影像的肺癌病灶計(jì)算機(jī)輔助預(yù)檢測(cè)方法研究[D];江蘇科技大學(xué);2010年

10 張姣姣;CYP2D6基因G4268C、C188T和ERCC1基因C8092A的單核苷酸多態(tài)性與肺癌遺傳易感性[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：空洞性肺疾病的CT診斷，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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