發(fā)布時(shí)間：2018-02-26 23:02

  本文關(guān)鍵詞： 脊柱 多發(fā)性骨髓瘤 腫瘤轉(zhuǎn)移 體層攝影術(shù) 放射性核素顯像　出處：《青島大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的 探討脊椎溶骨性轉(zhuǎn)移瘤和多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)核素骨顯像陽(yáng)性率差別及核素骨顯像對(duì)兩種疾病的診斷價(jià)值。方法 回顧性分析45例脊椎溶骨性轉(zhuǎn)移瘤與27例多發(fā)性骨髓瘤患者核素骨顯像和CT檢查圖像。將單純椎體破壞脊椎按照病灶大小分為三組,CT橫軸位上每1份顯示病灶計(jì)為1,未顯示病灶計(jì)為0,病灶累及份數(shù)≤9定義為小病灶組,10-18為中等病灶組,18為大病灶組。在PACS上對(duì)兩組病例CT檢查顯示骨質(zhì)破壞脊椎的核素骨顯像情況進(jìn)行觀察并記錄分析。χ~2檢驗(yàn)及Fisher確切概率法對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果 45例脊椎轉(zhuǎn)移瘤患者CT顯示溶骨性骨質(zhì)破壞的脊椎158個(gè),其中核素骨顯像陽(yáng)性92個(gè)。27例多發(fā)性骨髓瘤患者CT顯示骨質(zhì)破壞的脊椎165個(gè),其中核素骨顯像陽(yáng)性54個(gè)。脊椎溶骨性轉(zhuǎn)移瘤CT顯示骨質(zhì)破壞脊椎的核素骨顯像陽(yáng)性率為58.23%(92/158),高于多發(fā)性骨髓瘤32.73%(54/165),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=21.189,p=0.000)。45例脊椎轉(zhuǎn)移瘤患者CT顯示單純椎體溶骨性骨質(zhì)破壞的脊椎92個(gè),其中核素骨顯像陽(yáng)性47個(gè)。27例多發(fā)性骨髓瘤患者CT顯示單純椎體骨質(zhì)破壞的脊椎95個(gè),其中核素骨顯像陽(yáng)性28個(gè)。脊椎溶骨性轉(zhuǎn)移瘤CT顯示單純椎體骨質(zhì)破壞的核素骨顯像陽(yáng)性率為51.09%(47/92),高于多發(fā)性骨髓瘤29.47%(28/95),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=9.089,p=0.003)。45例脊椎轉(zhuǎn)移瘤患者與27例多發(fā)性骨髓瘤患者CT顯示單純椎體破壞脊椎中大病灶組兩組病變核素骨顯像陽(yáng)性率分別為77.42%(24/31)、50.00%(16/32),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2大=5.107、p大=0.024);兩組病變CT顯示單純椎體破壞脊椎的中等病灶組核素骨顯像陽(yáng)性率分別為41.03%(16/39)、20.93%(9/43),差異也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2中=3.897、p中=0.048);兩組病變CT顯示單純椎體破壞脊椎中小病灶組核素骨顯像陽(yáng)性率分別為31.82%(7/22)、15.00%(3/20),兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2小=0.838,p小=0.360)。45例脊椎轉(zhuǎn)移瘤患者CT顯示椎體伴附件溶骨性骨質(zhì)破壞脊椎61個(gè),其中核素骨顯像陽(yáng)性44個(gè)。27例多發(fā)性骨髓瘤患者CT顯示椎體伴附件骨質(zhì)破壞脊椎67個(gè),其中核素骨顯像陽(yáng)性26個(gè)。脊椎溶骨性轉(zhuǎn)移瘤CT顯示椎體伴附件骨質(zhì)破壞脊椎的核素骨顯像陽(yáng)性率為72.13%(44/61),高于多發(fā)性骨髓瘤38.81%(26/67),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=14.310,p=0.000)。結(jié)論 通過比較脊椎溶骨性轉(zhuǎn)移瘤和多發(fā)性骨髓瘤核素骨顯像的陽(yáng)性率,可提高對(duì)脊椎溶骨性轉(zhuǎn)移瘤和多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)識(shí)和影像診斷水平。
[Abstract]:Objective to investigate the difference of radionuclide bone imaging positive rate between spinal osteolytic metastases and multiple myeloma with multiple myeloma and the diagnostic value of radionuclide bone scintigraphy. Methods 45 cases of spinal osteolytic metastases and 27 cases of spinal osteolytic metastases were analyzed retrospectively. Radionuclide bone imaging and CT images of patients with multiple myeloma were divided into three groups according to the size of the lesion: 1 for each piece of CT axial image, 0 for no lesion, and 鈮，

本文編號(hào)：1540040