本文關鍵詞： 磁共振成像 對比增強掃描 心肌病 肥厚性 心功能　出處：《放射學實踐》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討3.0T心臟磁共振成像(CMRI)延遲強化(LGE)序列對肥厚型心肌病(HCM)的診斷價值。方法:搜集2014年1月-2016年7月在華西醫(yī)院確診為HCM的121例患者的臨床資料和CMR圖像。將患者的臨床資料包括性別、年齡,有無心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、暈厥和心臟雜音及紐約心功能分級(NYHA)等納入分析。采用心臟功能分析軟件對CMRI圖像進行后處理,測量左心室壁最大厚度(LVMWT)、左、右心室舒張末期容積(EDV)、收縮末期容積(ESV)、射血分數(shù)(EF)、每搏輸出量(SV)和左心室心肌質(zhì)量(LVMM)。根據(jù)美國心臟病協(xié)會左室壁17節(jié)段分析方法,對121例患者的2057個心肌節(jié)段進行評價。比較有LGE組和無LGE組的臨床資料及CMRI參數(shù)的差異,評價LGE節(jié)段數(shù)與LVMWT和心功能分級的相關性。結(jié)果:121例HCM患者中LGE(+)91例(75.2%)共456個節(jié)段(456/2057);LGE(+)最常見于節(jié)段2和8,分別占11.6%(53/456)和11.4%(52/456)。LGE形態(tài):表現(xiàn)為局限性強化70例(70/91),彌漫性強化21例(21/91)。LGE(+)組較LGE(-)組患者的年齡偏小[分別為(48.59±14.80)和(58.93±12.79)歲]、胸痛癥狀出現(xiàn)率更低(分別為22.0%和27.3%)、LVMWT值更大[分別為(2.42±0.64)和(2.05±0.37)cm],差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。LGE(+)節(jié)段數(shù)與LVMWT、NYHA、LVMM和LVESV均呈正相關(r值分別為0.437、0.544、0.267和0.245,P值分別為0.000、0.000、0.003和0.007),與患者年齡、LVEF和RVEF呈負相關(r值分別為-0.231、-0.244和-0.184,P值分別為0.011、0.007和0.043)。結(jié)論:3.0T心臟MRI有助于HCM患者的診斷和心功能的評估。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of 3.0T delayed enhanced Mr imaging (CMRI) sequence in patients with hypertrophic cardiomyopathy (HCM). Methods: from January 2014 to July 2016, the clinical data and CMR images of 121 patients with HCM diagnosed in West China Hospital were collected. Like. Include the patient's clinical data including gender, Age, palpitation, chest tightness, chest pain, dyspnea, syncope and cardiac murmur, and New York cardiac function grading were included in the analysis. CMRI images were postprocessed with cardiac function analysis software. Right ventricular end-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESVV), ejection fraction (EFF) and left ventricular mass (LVMM). 2057 myocardial segments of 121 patients were evaluated. The clinical data and CMRI parameters of LGE group and non-#en1# group were compared. To evaluate the correlation between the number of LGE segments and the LVMWT and cardiac function grade. Results in 121 HCM patients, there were 456 segments 456 / 2057 LGEs, accounting for 11.66% 53 / 456 and 11.442% 52456U 路LGE: 70 cases with localized enhancement, 7091%, diffuse. The age of 21 patients with enhanced 21 / 91 + L GE (n = 21) group was younger than that of the LGE-group [48.59 鹵14.80 years and 58.93 鹵12.79 years, respectively], and the incidence of chest pain was lower (22.0% and 27.3% respectively) (2.42 鹵0.64 and 2.05 鹵0.37 cm, respectively). There were significant differences in the number of LGE (P < 0.05) and the number of LVMWT-NYHA LVMM and LVESV. The positive correlation values were 0.437t 0.544U 0.267 and 0.245U P 0.0000.0000.0000.003 and 0.007, respectively, and negatively correlated with the age of patients with HCM and RVEF were -0.231- 0.244 and -0.184P respectively 0.0110.007 and 0.0430.Conclusion the ratio of MRI is helpful to the diagnosis and evaluation of cardiac function in patients with HCM (P < 0.05), and the positive correlation is -0.231- 0.244 and -0.184 (P < 0.05), respectively. [WT5HZ] [WT5 "BZ] [WT5" BZ] [WT5 "BZ] [WT5" BZ]
【作者單位】： 四川大學華西醫(yī)院放射科;成都市第三人民醫(yī)院放射科;
【分類號】：R445.2;R542.2

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