本文關(guān)鍵詞： 磁共振成像 多體素氫質(zhì)子波譜 肌骨腫瘤　出處：《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的使用美國(guó)GE signa Excite HDXⅡ3.0T MRI掃描儀和公司配置的1H-MRS掃描系統(tǒng)進(jìn)行四肢肌骨腫瘤多體素氫質(zhì)子波譜掃描，分析病變?cè)诔Ｒ?guī)MRI的信號(hào)特點(diǎn)，探討良惡性肌骨腫瘤氫質(zhì)子波譜（magnetic resonance spectroscopy, MRS)的成像特點(diǎn)及多體素氫質(zhì)子波譜(multi-voxel1H-magneticresonance spectroscopy）對(duì)良、惡性肌骨腫瘤鑒別診斷的臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法對(duì)經(jīng)活檢或病理證實(shí)的33例肌骨腫瘤的病人術(shù)前行常規(guī)磁共振成像（magneticresonance imaging，MRI）掃描、MRI增強(qiáng)掃描及2D多體素1H-MRS掃描，分析病變?cè)诔Ｒ?guī)MRI的信號(hào)特點(diǎn)，觀察良惡性肌骨腫瘤多體素1H-MRS的成像特點(diǎn)有無(wú)區(qū)別，并對(duì)良、惡性肌骨腫瘤的Cho/Cr、Lip/Cr比值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果良惡性肌骨腫瘤常規(guī)MRI掃描信號(hào)特點(diǎn)有明顯區(qū)別，良性肌骨腫瘤邊界多較清楚，對(duì)周圍組織無(wú)侵犯，信號(hào)均勻，惡性腫瘤累及范圍較大，T2多為混雜信號(hào)，侵犯周圍結(jié)構(gòu)并且周圍軟組織有水腫，運(yùn)用常規(guī)MRI診斷良惡性肌骨腫瘤的敏感性為77%，特異性為70%，準(zhǔn)確性為73%。肌骨腫瘤的1H-MRS波形與正常下肢肌肉的明顯不同，，正常下肢肌肉1H-MRS檢查中均出現(xiàn)Cho (3.22ppm)、Cr (3.02ppm)及Lip (1.2ppm和1.5ppm)峰，良性肌骨腫瘤中可見(jiàn)極低的Cho及Cr峰，二者幾乎等高，本研究中，良性病例共20例，18例良性病變中可出現(xiàn)極低的Cho、Cr峰及較高的Lip峰，2例神經(jīng)纖維瘤可見(jiàn)較高的Cho峰，并有較高的NAA峰出現(xiàn)。惡性肌骨腫瘤的Cho峰升高且明顯高于Cr峰，11例惡性腫瘤均出現(xiàn)高的Cho峰,2例骨肉瘤出現(xiàn)極低的Cho峰。良性腫瘤Lip/Cr為（4.96±0.61），惡性腫瘤Lip/Cr為（5.56±0.88），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），良性腫瘤Cho/Cr為（1.05±0.25），惡性腫瘤Cho/Cr為（2.76±0.54），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，Cho/Cr比值應(yīng)用于診斷惡性腫瘤的敏感度為84.6%、特異度為90%、準(zhǔn)確率為87.9%。 結(jié)論2D1H-MRS測(cè)得惡性腫瘤的Cho水平明顯升高，Cho/Cr比值對(duì)肌骨腫瘤的良惡性鑒別診斷有一定的臨床價(jià)值，MRS對(duì)良惡性肌骨腫瘤的診斷可作為常規(guī)MRI的重要輔助方法。
[Abstract]:Objective to use GE signa Excite HDX 鈪

本文編號(hào)：1480550