本文關(guān)鍵詞：低管電壓迭代重建前瞻性心電觸發(fā)大螺距CT肺動脈成像的圖像質(zhì)量和輻射劑量，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《大連醫(yī)科大學(xué)》 2014年

低管電壓迭代重建前瞻性心電觸發(fā)大螺距CT肺動脈成像的圖像質(zhì)量和輻射劑量

盧曉娟  

【摘要】：目的：①實施低管電壓或標(biāo)準(zhǔn)管電壓前瞻性心電觸發(fā)大螺距CT肺動脈成像（CTPA），與濾波反投影（FBP）重建算法比較，評價迭代重建（IR）算法的肺動脈圖像質(zhì)量；②與標(biāo)準(zhǔn)管電壓FBP重建大螺距CTPA比較，評價低管電壓IR大螺距CTPA的圖像質(zhì)量和輻射劑量，探討其臨床應(yīng)用的可行性。 材料與方法：對臨床懷疑肺栓塞的連續(xù)70例患者實施前瞻性心電觸發(fā)大螺距CTPA，其中體質(zhì)量指數(shù)（BMI）＜25kg/m2的患者35例（A1組）和BMI≥25kg/m2的病人35例（B1組），分別采用80kV和100kV管電壓。另外選擇臨床懷疑肺栓塞且分別與A1組和B1組的性別、年齡和BMI相匹配的A2組（35例）和B2組（35例）患者實施CTPA，分別采用100kV和120kV管電壓。使用二代雙源CT掃描儀。探測器準(zhǔn)直2×64×0.6mm；機(jī)架旋轉(zhuǎn)時間0.28s/轉(zhuǎn)；螺距3.4；前瞻性心電觸發(fā)掃描預(yù)設(shè)為心電圖R-R間期60%；管電流320mAs/轉(zhuǎn)；重建時間分辨率75ms；層厚0.75mm，間隔0.7mm。采用IR和FBP重建算法，卷積核值I26f和B26f分別用于IR和FBP重建�；颊咴贑T掃描過程中正常呼吸。經(jīng)肘前靜脈以5-6ml/s的流率注射非離子型碘造影劑60ml和生理鹽水50ml。比較組內(nèi)IR與FBP重建的肺動脈圖像噪聲、信號-噪聲比（SNR）、對比-噪聲比（CNR）以及圖像質(zhì)量評分。比較A1組IR與A2組FBP重建以及B1組IR與B2組FBP重建的肺動脈圖像噪聲、SNR、CNR、圖像質(zhì)量評分以及有效輻射劑量。 結(jié)果：①在低管電壓大螺距CTPA，IR的圖像噪聲顯著低于FBP重建（A1組：分別為42.1±8.3HU和49.2±8.2HU，P＜0.01；B1組：分別為26.5±4.3和32.5±4.6，P＜0.01），IR的SNR和CNR顯著高于FBP重建（A1組：SNR分別為16.6±3.2和14.1±2.5，P＜0.01，CNR分別為14.9±3.0和12.6±2.4，P＜0.01；B1組：SNR分別為17.6±3.8和14.3±3.1，P＜0.01，CNR分別為14.8±3.5和12.1±2.9，P=0.01），IR的肺動脈圖像質(zhì)量評分優(yōu)于FBP重建（A1組：分別為1.2±0.5和1.5±0.6，P＜0.05；B1組：分別為1.2±0.5和1.4±0.6，P＜0.05）。在標(biāo)準(zhǔn)管電壓大螺距CTPA，IR的圖像噪聲顯著低于FBP重建（A2組：分別為23.4±4.9HU和28.5±5.3HU，P＜0.01；B2組：分別為20.2±3.3和24.9±3.7，P＜0.01），IR的SNR和CNR顯著高于FBP重建（A2組：SNR分別為20.7±4.1和16.9±3.6，P＜0.01，CNR分別為17.6±3.9和14.5±3.5，P＜0.01；B2組：SNR分別為18.9±4.4和15.4±3.6，P＜0.01，CNR分別為15.4±4.1和12.5±3.3，P＜0.01），IR的肺動脈圖像質(zhì)量評分優(yōu)于FBP重建（A2組：分別為1.1±0.3和1.3±0.4，P＜0.05；B2組：分別為1.1±0.3和1.3±0.5，P＜0.05）。②A1組IR的肺動脈CT值顯著高于A2組FBP重建（分別為682.9±111.2HU和456.8±79.9HU，P＜0.01），A1組IR的肺動脈圖像噪聲顯著高于A2組FBP重建（分別為42.1±8.3HU和28.5±5.3HU，P＜0.01），兩組的SNR（分別為16.6±3.2和16.9±3.6，P＞0.05）、CNR（分別為14.9±3.0和14.5±3.5，P＞0.05）和肺動脈圖像質(zhì)量評分（分別為1.2±0.5和1.3±0.4，P＞0.05）無顯著性差異，A1組的有效輻射劑量較A2組降低52.44%（分別為0.68±0.07mSv和1.43±0.12mSv，P＜0.01）。③B1組IR的肺動脈CT值顯著高于B2組FBP重建（分別為478.0±108.7HU和376.4±80.4HU，P＜0.01），B1組IR的肺動脈圖像噪聲和B2組FBP重建無顯著性差異（分別為26.5±4.3HU和24.9±3.7HU，P＞0.05），B1組IR的SNR（17.6±3.8和15.4±3.6，P＜0.05）和CNR（14.8±3.5和12.5±3.3，P＜0.05）高于B2組FBP重建，B1組IR的肺動脈圖像質(zhì)量評分與B2組FBP重建無顯著性差異（分別為1.2±0.5和1.3±0.5，P＞0.05），B1組的有效輻射劑量較B2組降低38.36%（分別為1.43±0.13mSv和2.32±0.21mSv，P＜0.01）。 結(jié)論：①采用低管電壓或標(biāo)準(zhǔn)管電壓大螺距CTPA時，與FBP重建算法相比，IR算法能顯著改善肺動脈圖像質(zhì)量；②在BMI＜25kg/m2的患者，與100kV管電壓FBP大螺距CTPA比較，80kV管電壓IR大螺距CTPA不僅能提供質(zhì)量相接近的肺動脈圖像，而且有效輻射劑量降低約52%，有效輻射劑量＜1mSv；③在BMI≥25kg/m2的患者，與120kV管電壓FBP大螺距CTPA比較，100kV管電壓IR大螺距CTPA不僅能提供質(zhì)量相接近的肺動脈圖像，而且有效輻射劑量降低約38%，有效輻射劑量＜1.5mSv。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R816.2
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 付傳明;陳文;陳杰;陳倫剛;鄒建華;許鑒;;64排與16排螺旋CT主動脈CTA質(zhì)量因素的對比探討[J];CT理論與應(yīng)用研究;2010年02期

2 T.De Zordo;K.von Lutterotti;C.Dejaco;P.F.Soegner;R.Frank;F.Aigner;康振;;128層高螺距雙源CT、雙能量CT、常規(guī)螺旋CT掃描對肺血管成像影像質(zhì)量和放射劑量影響的對比研究[J];國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2012年02期

3 張鐳;鄧鑫;沈云;翟仁友;楊媛華;王辰;;應(yīng)用CT心電門控技術(shù)改進(jìn)心臟周圍肺動脈影像質(zhì)量的可行性研究[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2008年02期

4 顧海峰;鄭玲;李林;;雙源CT雙能量成像及其初步應(yīng)用初探[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2009年06期

5 郭鐵剛;康治臣;田新華;弓婷婷;劉建華;;64排與256層螺旋CT肺動脈造影診斷老年肺栓塞的對比觀察[J];中國老年學(xué)雜志;2011年05期

6 喬紅艷;王錫明;段艷華;紀(jì)曉鵬;楊子峰;;雙源CT前瞻性心電門控肺動脈成像診斷肺動脈栓塞[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2012年01期

7 高宇;;迭代重建算法的研究進(jìn)展[J];中國醫(yī)療設(shè)備;2013年03期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 明建中;曾志斌;鐘文新;彭珂文;沈比先;;去骨減影3D-CTA在腦血管病變中的臨床應(yīng)用[J];CT理論與應(yīng)用研究;2010年01期

2 付傳明;徐霖;陳倫剛;周選民;龔曉虹;陳文;吳德紅;;MSCT對不同體重注射不同對比劑量在主動脈CTA中的探討[J];CT理論與應(yīng)用研究;2011年02期

3 代秋聲;徐品;邢曉曼;;CTX射線能譜濾過器的優(yōu)化設(shè)計[J];CT理論與應(yīng)用研究;2011年03期

4 呂培杰;;CT能譜成像在小肝癌檢測中的應(yīng)用價值[J];放射學(xué)實踐;2011年03期

5 范璐;郭君武;張慧;;雙源雙能CT在尿路結(jié)石成分分析中的應(yīng)用[J];放射學(xué)實踐;2012年04期

6 周智鵬;張輝陽;邱維加;曾陽東;陳德勤;尹本德;徐軍紅;蘇壽紅;;64排螺旋CT軸掃節(jié)段掃描對降低腹部CT檢查輻射劑量的作用[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年07期

7 何桂茹;劉曉蓓;王煒;劉艷;柯志良;;ECG管電流調(diào)制技術(shù)在大體重前瞻性冠脈CTA序列掃描中的劑量研究[J];中國CT和MRI雜志;2014年02期

8 曹劍;易妍;王怡寧;林路;王明;孔令燕;薛華丹;宋蘭;王志偉;王少華;張龍江;盧光明;金征宇;;70kV超低管電壓低對比劑用量冠狀動脈CTA研究[J];放射學(xué)實踐;2014年06期

9 楊軍克;黃筠洋;岑炳奎;黃茂華;杜茂云;黃恒青;黃忠清;;64排螺旋CTA在心臟靜脈系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價值[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年04期

10 郭元星;歐陜興;;雙源CT在頭頸部血管成像中的應(yīng)用[J];華南國防醫(yī)學(xué)雜志;2011年02期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 張曉丹;下肢動脈閉塞性疾病的多層螺旋CT研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2005年

2 侯志輝;冠狀動脈CT對急性冠狀動脈事件的隨訪研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

3 焦慧;雙源CT在小兒氣道成像中的應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2014年

4 王海燕;SAFIRE迭代重建技術(shù)在低劑量胸部CT檢查中的臨床應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2014年

5 王建光;放射性核素顯像在心血管疾病方面的應(yīng)用研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2014年

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 于衛(wèi)中 ,江志勇 ,孫榮榮 ,楊建秀 ,王洪智 ,王從光;螺旋CT增強(qiáng)掃描對肺栓塞的診斷[J];中國CT和MRI雜志;2004年01期

2 洪勇;徐婉君;彭劍峰;;螺旋CT對肺動脈栓塞的診斷價值[J];中國CT和MRI雜志;2008年02期

3 王鴻振;王雪紅;肖喜剛;唐亮;賈玉琳;;前瞻性心電門控技術(shù)在CT肺動脈血管成像中的應(yīng)用[J];放射學(xué)實踐;2010年08期

4 儲誠奇;翟輝;王中秋;;直接數(shù)字化成像雙能量減影對肋骨骨折診斷價值的探討[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2006年02期

5 鄭玲;顧海峰;楊剛;李林;周長圣;張龍江;盧光明;;雙源CT成像技術(shù)及其臨床應(yīng)用的新進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報;2008年04期

6 孫建男;么剛;劉影;高麗媛;陳秀梅;周發(fā)金;畢純龍;;64排螺旋CT胸部三合一掃描在急性胸痛檢查中的應(yīng)用[J];中國介入影像與治療學(xué);2008年01期

7 毛家仁;唐曉軍;譚仲俊;蔡義兵;蔣菊花;劉佳鵬;唐智中;;多層螺旋CT血管造影在肺部疾病介入治療中的應(yīng)用價值[J];中國介入影像與治療學(xué);2008年01期

8 張鐳;鄧鑫;沈云;翟仁友;楊媛華;王辰;;應(yīng)用CT心電門控技術(shù)改進(jìn)心臟周圍肺動脈影像質(zhì)量的可行性研究[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2008年02期

9 俞同福,王德杭,馮陽,張廉良;多排螺旋CT3D血管成像(CTA)臨床應(yīng)用[J];實用放射學(xué)雜志;2003年08期

10 楊凱,江泓,談旭東;雙能量減影及其臨床應(yīng)用[J];實用放射學(xué)雜志;2004年11期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張紅,張華東,任在鳴,黃文勝,桂正平;轄區(qū)建筑材料成品表面輻射劑量調(diào)查[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2000年01期

2 伍浩松;;英國的天然輻射劑量[J];國外核新聞;2007年06期

3 宋少娟;焦方蓮;亓恒濤;趙永霞;;單雙面閱讀成像板影像質(zhì)量與輻射劑量的對比研究[J];中華放射學(xué)雜志;2007年09期

4 施常備;常曉彬;袁夢暉;馮濤;袁彬;吳湘陽;汪靜;;~(131)I輻射劑量的膠片測量[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2009年01期

5 張術(shù);雷呈祥;儲智勇;馬麗;;輻射劑量的快速生物學(xué)估算[J];中國輻射衛(wèi)生;2009年01期

6 陳凱;林子玲;孫福洲;洪國斌;;胸部CT復(fù)查時輻射劑量的控制[J];中國輻射衛(wèi)生;2011年03期

7 羅沛霖;王海林;李龍;周毅方;;國內(nèi)顱腦CT灌注成像輻射劑量的初步調(diào)查[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年33期

8 薛春華;呂傳國;;64層螺旋CT在胸掃描中減少輻射劑量的方法研究[J];現(xiàn)代診斷與治療;2012年08期

9 賈有福;梁改琴;張倩;;人性化服務(wù)對降低兒童輻射劑量之探討[J];中國優(yōu)生優(yōu)育;2013年05期

10 張良安，宋世均，苑淑俞，賈德林，張文藝，常賀新，戴光復(fù)，趙玉娟，寇明英，李麗華;輻射劑量重建方法中的質(zhì)量控制[J];中國輻射衛(wèi)生;1996年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 來守永;;低輻射劑量攝影放在腦海中的第一位[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

2 袁建華;;降低輻射劑量任重道不遠(yuǎn)[A];2013年浙江省放射學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

3 鄭暉;;數(shù)字影像質(zhì)量與如何控制受檢者輻射劑量的思考[A];2009中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十七次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2009年

4 郁鵬;付光新;王雷;燕樹林;尉可道;劉瀾濤;王建超;程玉璽;;介入診療中第一術(shù)者可控參數(shù)對其輻射劑量影響的測定與評價[A];2009中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十七次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2009年

5 路春蘭;;介入放射學(xué)在小兒先天性心臟病診斷治療中的輻射劑量調(diào)查[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

6 張福君;卓水清;陳林;張亮;趙明;劉健;李奎;鄭慶生;王琰;;~(125)Ⅰ放射性粒子植入術(shù)后患者周圍輻射劑量的監(jiān)測與防護(hù)[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

7 張福君;卓水清;陳林;張亮;趙明;鄭慶生;王琰;焦德超;;125I放射性粒子植入術(shù)后患者周圍輻射劑量的監(jiān)測與防護(hù)[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會成立籌備大會論文匯編[C];2011年

8 廖大富;;放射介入性檢查工作人員之輻射劑量評估[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

9 張翼;宋少娟;;基于數(shù)字化影像的病人輻射劑量監(jiān)控方法[A];2009中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十七次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2009年

10 傅志遠(yuǎn);吳汐淇;王毓駿;鐘斌魁;黃宏昌;陳瑞杰;;低輻射劑量快速掃瞄儀為有效的多重外傷病患初步評估工具[A];第七屆全國創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 人民醫(yī)院 綦維維　華東醫(yī)院 王鳴鵬 江蘇省人民醫(yī)院 劉偉;[N];中國醫(yī)藥報;2010年

2 武漢大學(xué)人民醫(yī)院副研究員 羅照春;[N];保健時報;2010年

3 記者 湯江峰;[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

4 本報記者 操秀英;[N];科技日報;2014年

5 記者 李學(xué)華;[N];科技日報;2010年

6 記者 卞晨光;[N];科技日報;2010年

7 本報記者 趙家新 通訊員 彭健 沈益;[N];人民公安報;2014年

8 本報記者 衣曉峰　通訊員 馮宇曦;[N];中國中醫(yī)藥報;2011年

9 記者 張旭;[N];中國醫(yī)藥報;2009年

10 江旗;[N];福建科技報;2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 劉洋;基于可視中國人體素數(shù)據(jù)的內(nèi)輻射劑量研究[D];華中科技大學(xué);2011年

2 孫文娟;基于數(shù)字人體的程式化模型和曲面模型構(gòu)建及外輻射劑量研究[D];華中科技大學(xué);2012年

3 張殿星;胸部數(shù)字化體層融合的輻射劑量研究與對肺內(nèi)小結(jié)節(jié)探查的應(yīng)用評價[D];山東大學(xué);2012年

4 姚青山;非人類物種輻射劑量評估方法研究[D];中國原子能科學(xué)研究院;2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 汪海燕;~(125)I對兔喉組織放射性損傷及周圍輻射劑量的實驗研究[D];暨南大學(xué);2012年

2 師勤瑩;心血管介入診療術(shù)者站立區(qū)域輻射劑量的測量與分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

3 金雯雯;外周血淋巴細(xì)胞中谷胱甘肽含量變化與輻射劑量的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

4 高翠翠;步進(jìn)式軸掃用于降低腰椎CT掃描輻射劑量的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 洪璇陽;低輻射劑量掃描序列組合在頭頸部CT減影血管造影中的可行性研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

6 郭璐;核電站個人輻射劑量采集及監(jiān)控管理系統(tǒng)設(shè)計[D];成都理工大學(xué);2012年

7 李志明;常規(guī)CT檢查輻射劑量的探討[D];浙江大學(xué);2009年

8 鄧云鵬;冠狀動脈造影術(shù)輻射計量研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

9 章輝慶;128層螺旋CT低輻射劑量全腦灌注成像的可行性及臨床應(yīng)用研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

10 陳斌;多層螺旋CT圖像質(zhì)量評價與輻射劑量控制的臨床應(yīng)用研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2006年

  本文關(guān)鍵詞：低管電壓迭代重建前瞻性心電觸發(fā)大螺距CT肺動脈成像的圖像質(zhì)量和輻射劑量，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：141575