本文關(guān)鍵詞：心臟核磁共振延遲強化對心力衰竭患者預(yù)后的預(yù)測價值

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【摘要】：目的:探討心臟核磁共振延遲強化與心力衰竭患者預(yù)后的關(guān)系。方法:2011年9月至2015年2月連續(xù)入選70例確診心衰并行心臟核磁共振(CMR)檢查的患者。根據(jù)延遲強化(LGE)有無分為LGE(+)和LGE(-)組,記錄兩組患者基線資料及臨床特征,半年后隨訪左室射血分數(shù)(LVEF)水平及平均24個月隨訪期內(nèi)心臟不良事件(死亡和再住院);比較兩組基線資料差異,將性別、年齡、LGE、紐約心功能分級(NYHA)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、氨基末端腦鈉肽前體[Lg(NT-pro BNP)]、半年前后EF差值納入多因素cox回歸,分析患者心臟不良事件的預(yù)測因子,生存曲線比較兩組無事件生存率的差異。結(jié)果:70例心衰患者中,LGE(+)組占心衰患者45.7%,與LGE(-)組相比,LGE(+)組多為男性,且住院期間Lg(NT-pro BNP)顯著升高[(3.48±0.43):(3.24±0.47),p=0.03],其余基線資料和基礎(chǔ)用藥兩組均無統(tǒng)計學(xué)差異。LGE(+)與LGE(-)組平均半年后隨訪EF水平,EF相較之前顯著提升(p0.05)。多因素COX回歸顯示,LGE是心臟不良事件的預(yù)測因子(HR=5.663,p=0.001,95%CI:1.988~16.131);LGE(+)組患者2年心臟不良事件發(fā)生率[62.5%(20/32)]顯著高于LGE(-)組[15.8%(6/38),p0.001]。結(jié)論:心臟核磁共振延遲強化是心衰患者不良事件的強預(yù)測因子。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R541.6

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本文編號：1306806