本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用超聲聲學(xué)定量技術(shù)評價二尖瓣置換術(shù)中使用曲前列尼爾注射液控制肺動脈高壓的效果

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【摘要】：目的應(yīng)用超聲聲學(xué)定量技術(shù)評價二尖瓣置換術(shù)中使用曲前列尼爾注射液控制肺動脈高壓的效果,并探究其機(jī)制。方法選取二尖瓣狹窄老年患者80例,隨機(jī)分為治療組和對照組各40例。治療組給予曲前列尼爾8~12 ng·kg~1·min~(-1),對照組給予同等劑量的生理鹽水輸注。觀察麻醉誘導(dǎo)前(T0)、體外循環(huán)開始前(T1)、體外循環(huán)1 h(T2)和體外循環(huán)結(jié)束時(T3)血流動力學(xué)和氧合指標(biāo):血壓(BP)、AP、P、動脈血氧飽和度(SaO_2%)。于T1~T3時間點(diǎn)經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)測量肺動脈壓指標(biāo):肺動脈收縮壓(PASP)、肺動脈舒張壓(PADP);肺動脈平均壓(PAMP)。結(jié)果與T0相比,治療組患者T2~T3各時點(diǎn)心率(HR)明顯下降(均P0.05),T3時間點(diǎn)HR明顯低于T0時間點(diǎn)(均P0.05),T3時間點(diǎn)治療組與對照組相比HR下降更明顯(均P0.05);T3時間點(diǎn)治療組SaO_2明顯高于對照組(均P0.05);兩組患者T2~T3時間點(diǎn)PASP、PADP和PAMP水平均明顯降低(均P0.05);與對照組相比,治療組患者T2~T3時間點(diǎn)PASP、PADP和PAMP水平下降更明顯(均P0.05)。結(jié)論二尖瓣置換術(shù)中,曲前列尼爾能明顯改善肺動脈高壓患者的心功能,降低肺循環(huán)阻力。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科;
【分類號】：R654.2;R445.1
【正文快照】： 1鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院磁共振科二尖瓣置換術(shù)(COBD)術(shù)中容易導(dǎo)致肺動脈高壓(PAH),診斷標(biāo)準(zhǔn)是患者在靜息狀態(tài)時,通過右心導(dǎo)管測量肺動脈平均壓(PAMP)≥25 mm Hg〔1~3〕。PAH是由多種原因引起的患者肺血管床受累,進(jìn)一步使肺循環(huán)阻力進(jìn)行性增加,最終可導(dǎo)致右心衰竭〔3~5〕,預(yù)后極

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