本文關(guān)鍵詞：BOLD-fMRI和DTI對Broca失語的可塑性研究

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【摘要】：第一部分靜息態(tài)BOLD-fMRI對Broca失語病人可塑性研究目的:采用靜息態(tài)BOLD-fMRI成像后ALFF算法,研究腦卒中后Broca失語病人在急性期和康復(fù)后的局部腦組織活動變化,以探討B(tài)roca失語發(fā)生及恢復(fù)機(jī)制。方法:運(yùn)用西門子3.0T核磁共振對5位卒中后急性期(2周之內(nèi))和康復(fù)后(3月以后)失語患者進(jìn)行掃描,獲取靜息態(tài)的BOLD-fMRI數(shù)據(jù),利用DPARSF軟件行預(yù)處理,利用ALFF算法對BOLD-fMRI數(shù)據(jù)分析,采用REST軟件對失語組急性期和康復(fù)后ALFF值行配對樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果:失語急性期患者ALFF值減低的腦區(qū)有:左側(cè)顳中回、左側(cè)前額葉內(nèi)側(cè)回和右側(cè)小腦,經(jīng)三月康復(fù)后該腦區(qū)的ALFF值回升;失語急性期ALFF值升高的腦區(qū)有:Broca區(qū)的右側(cè)鏡像區(qū)、左側(cè)枕葉和左側(cè)島葉,經(jīng)三月康復(fù)后該腦區(qū)的ALFF值減低。結(jié)論:1.左側(cè)顳中回、左側(cè)前額葉內(nèi)側(cè)回、右側(cè)小腦的ALFF值在失語急性期明顯減低,經(jīng)三月康復(fù)后該腦區(qū)的ALFF值升高;提示與局部的損傷病灶影響神經(jīng)元的活動有關(guān),可能是失語發(fā)生機(jī)制之一。2.失語病人Broca區(qū)的右側(cè)鏡像區(qū),左側(cè)枕葉、左側(cè)島葉的ALFF值在急性期高于正常人,認(rèn)為該腦區(qū)參與病灶側(cè)語言的功能重組,在語言功能的恢復(fù)中起著重要作用。第二部分DTI對Broca失語腦白質(zhì)可塑性研究目的:利用DTI功能磁共振成像研究卒中后Broca失語病人,在卒中后急性期和康復(fù)后腦白質(zhì)FA和ADC值變化,以探討B(tài)roca失語發(fā)生及恢復(fù)機(jī)制。方法:運(yùn)用西門子3.0T核磁共振對5位卒中后急性期(2周之內(nèi))和康復(fù)后(3月以后)失語患者進(jìn)行掃描,獲取靜息態(tài)的DTI數(shù)據(jù),利用DTIstudio軟件對DTI圖像行頭動和渦流校正,獲取Broca區(qū)及弓狀纖維束的FA和ADC值,用SPSS Statistic中文版V17.0軟件包行數(shù)據(jù)處理,將失語組左右半球Broca區(qū)、弓狀纖維束的FA、ADC值行配對樣本t檢驗(yàn),失語組與對照組Broca區(qū)、弓狀纖維束的FA、ADC值,失語組急性期與3月后Broca區(qū)、弓狀纖維束FA值、ADC值行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果:失語組急性期左側(cè)Broca區(qū)FA值為0.340±0.755,左側(cè)弓狀纖維束FA值為0.305±0.267,左側(cè)Broca區(qū)ADC值為0.343±0.373,左側(cè)弓狀纖維束ADC值為0.338±0.199,和正常組比較均明顯下降;三月后復(fù)查左側(cè)Broca區(qū)FA值為0.485±0.391,左側(cè)弓狀纖維束FA值為0.551±0.325,左側(cè)Broca區(qū)ADC值為0.472±0.224,左側(cè)弓狀纖維束ADC值為0.442±0.163,各值均較失語急性期比較明顯上升。結(jié)論:1.Broca失語除語言功能區(qū)的損傷引起,其纖維通路的損傷亦可導(dǎo)致Broca失語的發(fā)生,在腦卒中恢復(fù)過程中,白質(zhì)纖維參與語言網(wǎng)絡(luò)的恢復(fù)。
【關(guān)鍵詞】：失語癥 靜息態(tài) 可塑性 功能磁共振
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R743.3
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 縮寫詞中英文對照表11-12
• 前言12-13
• 第一部分 靜息態(tài)BOLD-fMRI對Broca失語病人可塑性研究13-20
• 一般資料與方法13-15
• 1.研究對象的選擇13
• 2.臨床失語評估和HNISS評分13
• 3.實(shí)驗(yàn)過程13
• 4.BOLD-fMRI數(shù)據(jù)的采集13-14
• 5.圖像、數(shù)據(jù)后處理及分析14-15
• 結(jié)果15-17
• 1.失語組急性期與正常對照組ALFF的差異15-16
• 2.失語組急性期與三月后ALFF對比的相關(guān)分析16-17
• 討論17-20
• 1.ALFF信號的生理意義17
• 2.靜息狀態(tài)下失語組發(fā)病后與康復(fù)后ALFF的變化及其意義17-19
• 3.小結(jié)19-20
• 第二部分 DTI對Broca失語癥腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)可塑性研究20-26
• 前言20-21
• 一般資料與方法21-22
• 1.研究對象的選擇21-22
• 2.臨床失語評估和HNISS評分22
• 3.實(shí)驗(yàn)過程22
• 4.DTI圖像采集22
• 5.數(shù)據(jù)處理和分析22
• 結(jié)果22-25
• 1.失語組左右側(cè)Broca區(qū)、弓狀纖維束FA值、ADC值的比較采用配對t檢驗(yàn)22-23
• 2.因?yàn)槿四X左右半球Broca區(qū)及弓狀纖維數(shù)有左半球優(yōu)勢23
• 3.失語組與對照組左側(cè)弓狀纖維束FA值及ADC值比較23-24
• 4.失語組急性期與3月后Broca區(qū)、弓狀纖維束FA值、ADC值的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)24-25
• 討論25-26
• 1.磁共振彌散張量成像在失語中的應(yīng)用原理25
• 2.靜息狀態(tài)下失語組發(fā)病后與康復(fù)后FA和ADC值的變化及其意義25-26
• 3.小結(jié)26
• 結(jié)論26
• 研究不足和進(jìn)一步研究26
• 第一部分的參考文獻(xiàn)26-28
• 第二部分的參考文獻(xiàn)28-31
• 綜述 功能磁共振在失語癥可塑性方面的研究31-37
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 附錄 語言-認(rèn)知障礙評定系列表37-45
• 致謝45-46
• 作者簡介46-47
• 石河子大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文導(dǎo)師評閱表47

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本文編號：1113038