本文關(guān)鍵詞：三維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)診斷冠狀動(dòng)脈多支重度血管狹窄的價(jià)值研究

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【摘要】：目的：探討三維斑點(diǎn)追蹤(three-dimensional speckle-tracking echocardiography 3D-STE)成像技術(shù)對(duì)靜息狀態(tài)下冠狀動(dòng)脈多支重度狹窄的診斷價(jià)值。方法：根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影(Coronary arteriography, CAG)結(jié)果將研究對(duì)象分為冠狀動(dòng)脈多支重度狹窄組(n=38),單支重度狹窄組(n=17)和對(duì)照組(n=37)。所有患者均接受二維及三維超聲心動(dòng)圖檢查,采集并儲(chǔ)存三維全容積圖像。脫機(jī)后利用3D-STE對(duì)所存儲(chǔ)的三維全容積圖像進(jìn)行分析,可自動(dòng)測(cè)得左室整體長(zhǎng)軸(GLS)、圓周(GCS)、面積(GAS)及徑向應(yīng)變(GRS)。結(jié)果：在冠狀動(dòng)脈多支重度狹窄組中,有六例左冠狀動(dòng)脈前降支血管閉塞,八例左回旋支冠狀動(dòng)脈血管閉塞,九例右冠狀動(dòng)脈血管閉塞。單支重度冠狀動(dòng)脈狹窄組中無(wú)血管閉塞。在單支重度狹窄組中,14例為左前降支冠狀動(dòng)脈重度狹窄,2例為右冠狀動(dòng)脈重度狹窄,1例為左回旋支冠狀動(dòng)脈狹窄,所有這些病例中均無(wú)冠狀動(dòng)脈血管閉塞。與對(duì)照組相比,冠狀動(dòng)脈多支重度狹窄組及單支重度狹窄組整體三維應(yīng)變參數(shù)(GLS, GCS, GAS, GRS)均有下降(P0.05),其中多支重度狹窄組下降更顯著；與單支重度狹窄組相比,多支重度狹窄組三維應(yīng)變參數(shù)亦有下降,其中,僅GLS和GAS差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線分析,GLS、GCS、GAS、GRS曲線下面積(AUC)分別為0.87、0.75、0.82、0.81；在四個(gè)三維整體應(yīng)變參數(shù)中,當(dāng)GLS截?cái)嘀等?11%時(shí),其預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈多支重度狹窄敏感性最高,為84.2%；當(dāng)GAS截?cái)嘀等?19%時(shí),其預(yù)測(cè)冠狀動(dòng)脈多支重度狹窄特異性最高為91.9%。結(jié)論：3D-STE對(duì)診斷冠狀動(dòng)脈多支重度狹窄有一定的臨床價(jià)值,尤其GLS、GAS可作為診斷冠狀動(dòng)脈多支重度狹窄的較為有效的參考指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：多支冠狀動(dòng)脈重度狹窄 三維斑點(diǎn)追蹤超聲心動(dòng)圖 左室 整體應(yīng)變
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.1;R543.3
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-13
• 資料與方法13-20
• 1 研究對(duì)像13
• 2 研究?jī)x器13
• 3 方法與步驟13-19
• 3.1 資料收集13-14
• 3.2 圖像采集—心臟超聲心動(dòng)圖檢查14
• 3.3 圖像分析—三維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)圖像分析14-16
• 3.4 觀察指標(biāo)16-18
• 3.5 冠狀動(dòng)脈造影檢查方法及結(jié)果判定18
• 3.6 本研究分組18-19
• 4 重復(fù)性檢驗(yàn)19
• 5 統(tǒng)計(jì)分析19-20
• 結(jié)果20-24
• 討論24-32
• 小結(jié)32-33
• 致謝33-34
• 參考文獻(xiàn)34-41
• 綜述41-48
• 參考文獻(xiàn)44-48
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文48-49
• 導(dǎo)師評(píng)閱表49

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 肖雨雄;范銳斌;馬紹春;唐良秋;;實(shí)時(shí)心肌造影對(duì)可疑冠心病患者的研究[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年02期

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3 覃小娟;謝明星;呂清;王新房;袁莉;付倩;段鳳霞;陳玉媛;姜嵐;李蔚;李玉曼;;超聲三維斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)評(píng)價(jià)慢性心力衰竭患者左心室整體應(yīng)變的初步研究[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2010年08期

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本文編號(hào)：1112448