發(fā)布時(shí)間：2017-10-13 02:35

  本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用ARFI技術(shù)評(píng)估肝臟纖維化和肝占位患者術(shù)前肝儲(chǔ)備功能

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【摘要】：目的:探討聲脈沖輻射力彈性成像(ARFI)技術(shù)評(píng)估肝臟纖維化和肝占位患者肝臟儲(chǔ)備功能的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:選取肝占位患者112例(肝占位組),健康志愿者34例(對(duì)照組),采用ARFI技術(shù)測(cè)量患者肝實(shí)質(zhì)硬度(LS)值;采用吲哚氰綠(ICG)排泄實(shí)驗(yàn)記錄ICG 15分鐘滯留率(ICG-15R)和ICG血漿清除速率(ICG-K);采用Metavir分期對(duì)肝纖維化進(jìn)行病理分期。LS值與肝纖維化分期、ICG-15R、ICG-K的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析;比較肝臟占位組與對(duì)照組、手術(shù)治療與非手術(shù)治療患者及肝纖維化各病理分期之間的LS值并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析;以肝纖維化病理分期為標(biāo)準(zhǔn),采用受試者工作特性(ROC)曲線計(jì)算LS值對(duì)肝占位患者肝纖維化分期的診斷效能。結(jié)果:LS值與肝臟病理分期呈顯著正相關(guān)(r=0.823,P0.001),并且LS值在評(píng)估不同分期纖維化時(shí)均有較高的特異度和敏感度;LS值與ICG-15R呈顯著正相關(guān)(r=0.716,P0.001),與ICG-K呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.717,P0.001)。肝占位組LS值為(1.78±0.48)m/s,對(duì)照組LS值為(1.19±0.11)m/s,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。非手術(shù)患者LS值為(2.49±0.27)m/s,手術(shù)患者LS值為(1.49±0.37)m/s,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。纖維化各病理分期之間的LS值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=83.226,P0.001)。結(jié)論:ARFI技術(shù)通過(guò)測(cè)量LS值能對(duì)肝纖維化進(jìn)行量化分析,同時(shí)可有效評(píng)估肝占位患者的肝臟儲(chǔ)備功能,為臨床提供一種簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)的肝纖維化程度和術(shù)前肝儲(chǔ)備功能的評(píng)估手段。
【作者單位】： 鄂爾多斯市中心醫(yī)院超聲科;同濟(jì)大學(xué)附屬上海市東方醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】： 聲脈沖輻射力彈性成像 肝臟儲(chǔ)備功能 肝纖維化 彈性成像技術(shù)
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(61471231)
【分類號(hào)】：R445.1;R575.2;R735.7
【正文快照】： 人體的肝臟組織若感染病毒引發(fā)長(zhǎng)期慢性炎癥,或持續(xù)接受刺激,都會(huì)導(dǎo)致肝臟支架結(jié)構(gòu)的塌陷,出現(xiàn)不同程度的纖維化甚至肝硬化[1]。肝纖維化、肝硬化繼續(xù)發(fā)展的結(jié)果,往往導(dǎo)致肝癌的發(fā)生[2]。目前,早期肝癌最有效的治療方式仍然是肝臟組織切除手術(shù),然而肝腫瘤患者多有肝細(xì)胞受損、

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1022373