本文關(guān)鍵詞：盆底超聲聯(lián)合肌電生理檢查在女性壓力性尿失禁中的臨床應用研究

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【摘要】：目的探討盆底超聲和肌電生理檢查在女性壓力性尿失禁(female stress urinary incontinence, FSUI)診斷中的臨床應用價值；多因素logistic回歸分析盆底超聲聯(lián)合肌電生理檢查各參數(shù)與FSUI發(fā)生的風險相關(guān)性。方法 對77例FSUI患者(病例組)和41例健康體檢女性(對照組)經(jīng)會陰盆底二維超聲觀察靜息時膀胱尿道后角(α)、靜息時膀胱頸有無漏斗形成、靜息至乏式動作后膀胱頸y軸位移(△y)、靜息至乏式動作后膀胱頸x軸位移(△x)、靜息至乏式動作后近端尿道旋轉(zhuǎn)角(γ)、乏式動作后膀胱尿道后角(β)、及是否合并膀胱膨出和子宮脫垂情況。同時采用法國PHENIX USB8神經(jīng)肌肉刺激治療儀對兩組受檢者進行盆底肌電生理檢查,評估盆底�、耦惣±w維肌力、Ⅰ類肌纖維疲勞度、Ⅱ類肌纖維肌力、Ⅱ類肌纖維疲勞度情況(根據(jù)法國國家衛(wèi)生診斷標準將肌力測定分為0-V級,小于Ⅲ級為肌力異常；疲勞度測定指肌纖維達最大收縮強度至6s時下降比率的百分比,正常為0%,負值為異常)。將兩組各參數(shù)進行比較分析；并采用多因素logistic回歸分析盆底超聲聯(lián)合肌電生理檢查各參數(shù)(包括：△y、△x、α、β、γ、膀胱頸漏斗形成、Ⅰ類肌纖維肌力、Ⅰ類肌纖維疲勞度、Ⅱ類肌纖維肌力、Ⅱ類肌纖維疲勞度)與FSUI發(fā)生的風險相關(guān)性。結(jié)果(1)病例組α、靜息時膀胱頸漏斗形成率、△y、β及γ大于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。(2)病例組合并膀胱膨出率、合并子宮脫垂率大于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。(3)病例組△x略大于對照組,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(4)病例組盆底�、耦惣±w維肌力、Ⅰ類肌纖維疲勞、Ⅱ類肌纖維肌力、Ⅱ類肌纖維異常率分別69%(53/77)、100%(77/77)、22%(17/77)、84%(65/77),對照組分別51%(21/41)、40/41(97%)、22%(9/41)、78%(32/41),異常率均較高,但差異無統(tǒng)計學意義(P均0.05)。(5)以盆底超聲聯(lián)合肌電生理檢查各參數(shù)對是否發(fā)生FSUI進行多因素logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)△y、膀胱頸漏斗形成、Ⅰ類肌纖維肌力與發(fā)生FSUI風險有顯著相關(guān)性(P0.05)；從OR點估計值來看,△y越大、膀胱頸漏斗形成、Ⅰ類肌纖維肌力越小的女性患FSUI的風險性越大；從標準化回歸系數(shù)來看,△y越大對患FSUI的風險性最大,其他依次是膀胱頸漏斗形成、Ⅰ類肌纖維肌力降低。結(jié)論盆底超聲檢查能實時動態(tài)顯示FSUI患者盆底組織解剖結(jié)構(gòu),提供豐富的影像學信息。盆底肌電生理檢查能早期有效評估女性盆底肌功能,指導臨床及時采取干預措施,起到預防或延緩FSUI癥狀發(fā)生的作用。聯(lián)合盆底超聲和肌電生理兩種檢查,能從解剖學和電生理學兩方面對FSUI患者的盆底情況進行綜合評估,在FSUI的預測、診斷、臨床病理分型、治療方式選擇、預后判斷方面均有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：女性盆底功能障礙性疾病 女性壓力性尿失禁 盆底超聲檢查 盆底肌電生理檢查
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.1;R711.59
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 第一部分 盆底超聲和肌電生理檢查在女性壓力性尿失禁診斷中的臨床應用13-17
• 1 資料與方法13-14
• 2 結(jié)果14-15
• 3 討論15-17
• 第二部分 盆底超聲聯(lián)合肌電生理檢查各參數(shù)與女性壓力性尿失禁發(fā)生的多因素logistic回歸分析17-21
• 1 資料與方法17-18
• 2 結(jié)果18-19
• 3 討論19-21
• 全文總結(jié)21-22
• 參考文獻22-25
• 附圖25-28
• 綜述28-34
• 參考文獻31-34
• 致謝34-36
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文目錄36

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1 陳志君,廖德寧,丘軍,徐偉健,乜蘭芬,王永財;食管調(diào)搏電生理檢查對陣發(fā)性室上性心動過速診斷的準確性評價[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志;2003年04期

2 張一攀,陳國章,林鵬星,龔建捷;格林—巴利綜合征的臨床、腦脊液、電生理的相關(guān)性[J];泰山醫(yī)學院學報;2005年03期

3 蔣文平,汪康平,柯生發(fā),李明德,黃旭升,熊重廉,朱道程;102例陣發(fā)性室上性心動過速電生理檢查分析[J];江蘇醫(yī)藥;1985年07期

4 高舉平;高魯杭;潘昌華;叢源慶;;陣發(fā)性室上性心動過速的無創(chuàng)傷性電生理檢查和治療[J];人民軍醫(yī);1988年06期

5 姚玲;老年人陣發(fā)性室上性心動過速的電生理觀察[J];空軍總醫(yī)院學報;1991年01期

6 王繼民,霍彥芬;改裝針電極在電生理檢查中的價值[J];醫(yī)療裝備;1997年04期

7 王冰,胡靜,徐辰,王瑜玲;脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床特征與電生理檢查[J];現(xiàn)代電生理學雜志;2004年02期

8 趙耕源;;顱內(nèi)占位性病變的某些電生理檢查的進展[J];國外醫(yī)學參考資料.神經(jīng)病學神經(jīng)外科學分冊;1974年03期

9 張玉琢,王建波,高欣義,周明琪,劉傳木,張志明;小兒心腔內(nèi)電生理檢查127例報告[J];中華兒科雜志;1996年06期

10 劉亞萍;;心理干預在兒童經(jīng)食管電生理檢查中的應用[J];齊魯護理雜志;2010年18期

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1 鄭華;蔡衛(wèi)勛;;食道電生理少見現(xiàn)象[A];2012年浙江省心電生理與起搏學術(shù)年會論文集[C];2012年

2 李冰;高舉平;鄭建平;魏健;;阿托品在經(jīng)食管電生理檢查中的應用[A];第四屆全國心功能學術(shù)研討會論文摘要集[C];1994年

3 畢鴻雁;姚生;董明睿;石昕;王朝霞;袁云;;遺傳性感覺交感神經(jīng)�、裥偷呐R床、電生理和病理改變[A];第九次全國神經(jīng)病學學術(shù)大會論文匯編[C];2006年

4 崔芳;黃旭升;蒲傳強;陳朝暉;劉淑賢;;副腫瘤性周圍神經(jīng)病的臨床及電生理特點分析[A];第九次全國神經(jīng)病學學術(shù)大會論文匯編[C];2006年

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1 謝波;食管電生理檢查對寬QRS波心動過速的鑒別診斷價值[D];中南大學;2014年

2 胡麗蓉;盆底超聲聯(lián)合肌電生理檢查在女性壓力性尿失禁中的臨床應用研究[D];重慶醫(yī)科大學;2015年

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本文編號：1022300