本文關(guān)鍵詞：先心病并重癥肺炎需機(jī)械通氣患兒靜息能量消耗的臨床研究

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【摘要】：目的:了解先天性心臟病并重癥肺炎患兒需機(jī)械通氣時(shí)能量代謝狀態(tài),評價(jià)常用能量預(yù)測公式在先心病并重癥肺炎需機(jī)械通氣患兒中的臨床價(jià)值,研究先天性心臟病并重癥肺炎需機(jī)械通氣患兒的實(shí)際靜息能量消耗值。方法:收集2014年1月至2015年1月湖南省兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室行機(jī)械通氣患兒32例作為研究對象,其中病例組為16例先心病并重癥肺炎需機(jī)械通氣患兒,對照組為16例重癥肺炎需機(jī)械通氣患兒。均為入院后2小時(shí)內(nèi)行氣管插管的患兒,在24小時(shí)內(nèi)使用The MedGrapics CCM能量代謝車進(jìn)行測定靜息能量消耗值測定(MREE);運(yùn)用Harris-Benedict預(yù)測公式、White預(yù)測公式及WHO推薦能量估算公式對研究對象進(jìn)行能量消耗值(PREE)預(yù)測。結(jié)果:病例組H-B公式預(yù)測值(111.802±48.966)kcal/kg/d、White公式預(yù)測值(76.922±20.201)kcal/kg/d、WHO推薦能量計(jì)算公式預(yù)測值為(95.285±17.512)kcal/kg/d,而患兒用代謝車進(jìn)行靜息能量消耗值測定的實(shí)際測量值為(113.359±33.456)kcal/kg/d,與WHO預(yù)測公式及White預(yù)測公式差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,與H-B預(yù)測公式差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組H-B公式預(yù)測值(85.603±42.644)kcal/kg/d、White公式預(yù)測值(56.528±13.262)kcal/kg/d、WHO推薦能量計(jì)算公式預(yù)測值為(73.428±9.627)kcal/kg/d,而患兒用代謝車進(jìn)行靜息能量消耗值測定的實(shí)際測量值為(86.325±30.222)kcal/kg/d,與White預(yù)測公式差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,與H-B預(yù)測公式及WHO預(yù)測公式差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意II義;病例組用代謝車進(jìn)行靜息能量消耗值測定的實(shí)際測量值為(113.359±33.456)kcal/kg/d,而對照組為(86.325±30.222)kcal/kg/d;兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023)。結(jié)論:1、目前H-B代謝公式,White預(yù)測公式及WHO推薦能量估算公式均不能準(zhǔn)確的預(yù)測先心病并重癥肺炎需機(jī)械通氣患兒的能量代謝情況,應(yīng)使用間接熱測量法來評價(jià)能量消耗。2、先天性心臟病并重癥肺炎需機(jī)械通氣患兒靜息能量代謝消耗比重癥肺炎需機(jī)械通氣患兒高。
【關(guān)鍵詞】：靜息能量消耗 機(jī)械通氣 先天性心臟病 兒童
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 第一章 前言10-12
• 第二章 實(shí)驗(yàn)12-14
• 2.1 資料與方法12-13
• 2.2 病例資料13
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析13-14
• 第三章 病例組患兒臨床資料14-16
• 第四章 結(jié)果16-24
• 第五章 討論24-30
• 第六章 結(jié)論30-32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 綜述36-43
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 攻讀學(xué)位期間的科研成果43-44
• 致謝44

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本文編號：681815