本文關(guān)鍵詞：567例新生兒敗血癥病原菌分布及耐藥性分析

  更多相關(guān)文章： 新生兒敗血癥 病原菌 藥敏

【摘要】：目的：了解新生兒敗血癥的病原菌分布及耐藥情況,為臨床治療合理選擇藥物提供依據(jù)。 方法：對(duì)2003年1月至2012年12月期間,在本院收治的567例診斷為新生兒敗血癥患者的一般臨床資料及病原菌培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗(yàn)進(jìn)行回顧性分析。病原菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)均嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,結(jié)果判斷均嚴(yán)格遵照美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)2005、2011版的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 結(jié)果：567例中男388例、女179例,男女比例為2.17：1。早產(chǎn)兒242例、足月產(chǎn)兒325例。早發(fā)型新生兒敗血癥占39.1%、晚發(fā)型新生兒敗血癥占60.9%。十年的新生兒敗血癥發(fā)病率為5.1%、早產(chǎn)兒中發(fā)病率為11.9%、足月兒中發(fā)病率為3.6%。567例新生兒敗血癥中病原菌單種感染和多重感染分別為10.3%、42.5%。多重感染者的平均住院天數(shù)(30.2±22.8天)明顯高于單種感染者(17.7±15.9天、P0.05)。305例培養(yǎng)陽(yáng)性病例中共檢出395株病原菌,其中G+菌占47.3%、G-占47.8%、真菌占4.8%,病原菌以凝固酶陰性葡萄球菌占第一位(34.4%),占第二到第七位的分別是克雷伯菌(16.5%)、大腸埃希氏菌(7.9%)、腸桿菌(5.1%)、金黃色葡萄球菌(4.6%)、念珠菌、不動(dòng)桿菌(4.3%)。早發(fā)與晚發(fā)新生兒敗血癥中培養(yǎng)出的菌株的分布差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=1.051、P=-0.336)。G+菌對(duì)萬(wàn)古霉素、利奈唑胺及替考拉丁敏感率高而對(duì)克林霉素、青霉素類的耐藥率較高。G-菌中,美羅培南、亞胺培南的敏感率高。特治星、舒普深、氧氟沙星及氨基糖苷類抗生素有良好的敏感率。頭孢噻肟的耐藥出現(xiàn)增加的趨勢(shì)。 結(jié)論：(1)近10年間,我院新生兒敗血癥主要的病原菌以凝固酶陰性葡萄球菌為主,其次為克雷伯菌、大腸埃希氏菌,病原菌出現(xiàn)從G-菌為主逐漸遷移為G+菌為主的現(xiàn)象。(2)新生兒敗血癥病原菌具多重耐藥性,以往常用的抗生素耐藥性呈上升趨勢(shì)。(3)G+菌對(duì)萬(wàn)古霉素及利奈唑胺最敏感,G-菌對(duì)亞胺培南、舒普深、特治星的敏感度較高。
【關(guān)鍵詞】：新生兒敗血癥 病原菌 藥敏
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R722.131
【目錄】：

• 主要英文縮略語(yǔ)表4-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-13
• 結(jié)果13-31
• 討論31-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-47
• 綜述47-59
• 參考文獻(xiàn)54-59
• 致謝59

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 焦建成;余加林;;243例新生兒敗血癥病原學(xué)及耐藥性分析[J];兒科藥學(xué)雜志;2010年05期

2 徐放生;新生兒敗血癥的診治[J];中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志;2005年01期

3 梁湘輝;李先斌;劉文恩;;674例新生兒敗血癥病原學(xué)及耐藥性分析[J];激光生物學(xué)報(bào);2008年01期

4 陳志紅,張萍;新生兒敗血癥病原菌變遷及耐藥分析[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2005年05期

5 余加林;新生兒敗血癥的診斷和治療[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2005年02期

6 麥奇,陳才進(jìn),林湛;新生兒敗血癥主要病原菌及其耐藥分析[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2005年11期

7 RФnnestad A.;Abrahamsen T.G.;MedbФ S.;王一飛;;挪威全國(guó)范圍內(nèi)的極早產(chǎn)兒生后第1周的膿毒癥[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(兒科學(xué)分冊(cè));2006年10期

8 范冰;梁慧;周廣軍;劉麗萍;韓彬;張薇;王海燕;;血培養(yǎng)標(biāo)本中病原菌的種類分布及其藥物敏感性的回顧性研究[J];武警醫(yī)學(xué);2008年04期

9 歐陽(yáng)穎;梁立陽(yáng);蘇浩彬;麥有剛;;新生兒敗血癥病原學(xué)分析[J];中國(guó)新生兒科雜志;2007年05期

10 姜毅;;新生兒敗血癥診療進(jìn)展[J];中國(guó)新生兒科雜志;2010年02期

，

本文編號(hào)：679033